Антидепресиви прекомерно прописани у примарној здравственој заштити

Антидепресиви су одавно уживали репутацију брзог и „лаког“ третмана за све врсте депресије - од благог осећаја да сте мало спуштени, па све до тешке депресије која исцрпљује живот.

Али као и сви лекови, они имају нежељене ефекте и случајеве када их не треба преписати. Отуда и њихова стална потреба за рецептом након посете лекару.

Па шта значи када их лекари примарне здравствене заштите деле као бомбоне?

Сугерише да ваш породични лекар заправо не разуме како делују антидепресиви или шта им је одобрено за лечење. Укратко, то сугерише да добронамерни лекари прекомерно преписују антидепресиве и једноставно не користе добро процену.

Мелисса Хеали, писац за ЛА Тимес има причу:

У 12-годишњем периоду који је водио до 2007. године, скоро 1 од 10 посета лекарима примарне здравствене заштите (9,3%) резултирало је пацијентовим издавањем рецепта за антидепресив, показало је истраживање. Али у само 44% таквих случајева лекар је поставио формалну дијагнозу велике депресије или анксиозног поремећаја. […]

Тај тренд је ескалирао између 1996. и 2007. године, док су и лекари примарне здравствене заштите и специјалисти појачали прописивање антидепресива. Чак и док су то чинили, све је мање пацијената који су добили те рецепте добило психијатријску дијагнозу заједно са својим таблетама, утврдили су аутори.

Прави проблем је у томе што лекари преписују лечење, али не постављају дијагнозу. Као да кажу: „Па, да, знам колико су антидепресиви развијени само за лечење озбиљног менталног поремећаја. Али поступаћу са њима као са плацебом и делићу их чак и када не поставим дијагнозу. “

Или се лекари овде из мало разлога оправдавају дијагностичким задацима или једноставно верују да су антидепресиви нека врста магичне пилуле која подиже расположење, а да на неки други начин не утиче на појединца.

Један изговор понуђен у чланку је тај што, пошто лекари нису увек склопили потребна партнерства са стручњацима за ментално здравље, не могу да пруже пуни обим неге коју би им рецепт предложио. „Један проблем, каже Хуффман: Лекари примарне здравствене заштите и медицински специјалисти ретко имају партнерства која би учинила стручњака за ментално здравље лако доступним њиховим пацијентима.“

Не купујем ово. Стварање таквих професионалних савеза у већини заједница је лако и једноставно. Вероватније је да има премало психијатара на које би се могли позвати или је њихова листа чекања дуга месецима. Или постоје континуиране предрасуде према менталним поремећајима које појачава лекар примарне здравствене заштите. Уместо да искористе прилику као тренутак подучавања, чини се да неки од ових лекара желе ствари помести под тепих.

Ако вам је породични лекар или лекар опште праксе издао рецепт за антидепресив без препорученог специјалистичког надзора - на пример, код психијатра или психолога - пружају вам инфериорни ниво неге. Они такође не раде свој посао ако вам уз тај рецепт не дају прелиминарну дијагнозу менталног поремећаја ... Толико о томе, сматрао бих да их одбацујем као свог лекара.

Антидепресиви нису слаткиши. Нису ни лекови због тога што се једноставно осећате мало или немате енергије коју бисте обично имали. Њихов рецепт у улози плацеба је још један тужни показатељ да тамо једноставно постоје неки породични лекари који још увек „не схватају“. И вероватно никада неће.