Тужна заштита менталног здравља Каисера Перманентеа у Калифорнији

Калифорнија у својим књигама садржи неке прописе прилагођене пацијентима, чија је сврха да помогну пацијентима да добију негу која им је потребна у разумном року. Један од тих прописа је да пацијенти не би требало да чекају више од 10 радних дана на редовни састанак са својим здравственим радницима или службама за заштиту менталног здравља.

Ипак, организација за одржавање здравља у држави Каисер Перманенте - уместо да се придржава прописа - редовно тера пацијенте који желе заштиту менталног здравља да чекају дуже од 10 радних дана. У ствари, у једном случају из 2010. године, Калифорнијско одељење за управљену здравствену заштиту (ДМХЦ) казнило је Каисера са 75.000 долара због неразумног одлагања дететове дијагнозе аутизма за скоро 11 месеци! Нови извештај је открио да је било где од 17 до 40 процената пацијената чекало дуже од 14 дана на састанак.

Прошле недеље, ДМХЦ је поново био пред Каисеровим прагом, откривши да је Каисер водио два сета евиденција заказаних састанака како би покушао да заобиђе ову уредбу - папирни календар за састанке и електронски календар здравствених картона. ДМХЦ је навео Каисера због „озбиљних“ недостатака у начину управљања и пружања услуга заштите менталног здравља својим пацијентима.

Каисер Перманенте је један од оних огромних здравствених радника који су изгледа изгубили заплет - пружајући разумну и правовремену здравствену заштиту за своје купце.

Последња Каисерова истрага ДМХЦ-а започета је на основу дуготрајног и детаљног извештаја (ПДФ) који је у новембру 2011. објавио Национални синдикат здравствених радника - који представља више од 2.000 запослених у здравству у компанији Каисер. Другим речима, ово је особље Каисера које звижди на ужасне клиничке праксе које су били приморани да спроводе за своје пацијенте.

Ево шта је закључио нови ДМХЦ извештај објављен прошле недеље:

• Каисер је починио „системске недостатке у приступу“ пропустивши да својим члановима омогући благовремени приступ услугама менталног здравља. Уместо тога, од великог броја Каисерових пацијената требало је да дуго чекају на састанке кршећи калифорнијске прописе о „правовременом приступу“.
• Каисеров интерни систем вођења евиденције садржао је бројне проблеме - укључујући паралелни скуп евиденција именовања „на папиру“ који су се разликовали од електронских евиденција ХМО - а који су скривали дуга чекања пацијената од владиних инспектора.
• Кајзер није успео да адекватно надгледа и исправи своја кршења државног закона. Записи показују да је Каисер био свестан својих кршења, али није предузео мере да исправи проблеме.
• Каисер је својим члановима пружао „нетачне образовне материјале“ који су имали за последицу одвраћање од медицинске неопходне неге и кршење државних и савезних закона о паритету менталног здравља.

Ова последња тачка је посебно очајна јер је Каисер - у више материјала на више веб локација добављача - сугерисао да постоје ограничења у погледу посета за ментално здравље. Ова ограничења нису дозвољена - законом - откако су савезни прописи о паритету менталног здравља ступили на снагу 2010. Ако имате дијагнозу менталног поремећаја, покривеност је иста као и за друга здравствена стања. Ипак, 2011., Каисер је очигледно још увек говорио ствари попут,

„Нудимо кратко саветовање усмерено на решење проблема. Истраживања показују да се многи људи побољшавају у једној посети. За остале, 3 до 6 посета могу произвести жељене промене. “

и

„Здравствени план уговара до 20 посета у календарској години уз различита плаћања.“

Ако сте ово прочитали, можда вас је одвратило да чак и тражите негу, мислећи да ће вашу негу произвољно ограничити Каисер (а не оно што је у вашем најбољем интересу лечења).

Наравно, Каисер тврди да је од почетка 2012. радио на решавању ових проблема. Како згодно ... ипак ово није први пут да Каисер кажњава ДМХЦ, па рецимо да сам помало скептичан према њиховим „поправцима“.

„Одељење сматра да су ови налази заиста озбиљни. Због тога вршимо тренутно упућивање на извршење, што је необично “, рекла је Схеллеи Роуиллард, главна заменица директора Одељења за управљану здравствену заштиту.

Каисер, сабери се. Срамотно је што се према пацијентима са менталним проблемима понашате као према грађанима другог реда у Калифорнији и не слушате своје запослене. Уместо тога, морају се обратити регулаторној агенцији како би се решили њихови проблеми. По мом мишљењу, то показује пословну организацију која је очигледно сломљена.

Ако сте пацијент Каисеровог система за ментално здравље ХМО у Калифорнији, осећам за вас. Извештај је повезао горе наведене детаље са праксама које сугеришу да Каисерови пацијенти са менталним здрављем добијају исподстандардну негу презапослених, потплаћених и нецењених клиничара.