Да ли то што сам параноичан значи да сам шизофреничар?
Одговорио Кристина Рандле, Пх.Д., ЛЦСВ дана 2018-05-8Јако уплашена. Ја сам 21-годишњакиња. Развио сам велике нападе панике када сам имао 16 година након лошег избора с канабисом. Током година развио сам технике за суочавање са анксиозношћу која је повремено сакатила (тј. Дисање, проналажење сметњи, одлазак у шетњу, разговор).
На несрећу, забринуо сам се због тровања. Кад год би ме погодио напад панике, забринуо сам се да сам дрогиран као део подвале или несреће и зато сам се осећао тако вртоглаво и уплашено (тј. Конобари који мисле то смешно, или друга дрогирана особа која не размишља јасно, итд.). Годину дана сам постао толико параноичан да бих избегавао да једем напољу. На крају сам научио да те мисли одгурнем у страну, па ипак одузмем забринутост (говорећи себи да то нико неће учинити, други људи би такође били болесни, нико ми нема разлога за то). Али солидних годину дана требало ми је да и други људи пробају моју храну, па кад им није позлило, знао сам да сам добро.
Након што ми је мајка умрла, развио сам тешке ритуале и опсесивне мисли. Страхови да бих полудео и повредио друге људе или себе. Бројао бих, преуређивао и поново проверавао многе ствари и тешко сам бацао предмете. Напокон сам се дочепао и овога присиљавајући се да радим ствари за које сам се плашио да ће покренути неки ужасан догађај или лошу карму.
Овог прошлог лета осећао сам се готово сто посто нормално. Ритуали су готово нестали, није било нападаја панике, и било је мало или нимало бриге због дрогирања. Све док недавни здравствени проблеми нису изронили многе.
Поремећај штитне жлезде и потешкоће са лековима изазвали су велики стрес. Прошао сам недељу дана апсолутне апатије. Осећао сам само благо тугу, укључујући и свог вереника. Први је истакао моје понашање. Сад сам постао перверзно опседнут тиме да можда параноја и анксиозност потичу од развоја шизофреније. Знам да није нормално да бринем свог вереника или некога другог да ме случајно или намерно дрогира. Не знам да ли ово потиче од фобије, шизофреније или лошег искуства са претходно поменутим лековима. Пропадања у апатична стања и мене гребе. Нико није приметио ништа осим кратке депресије (3-5 дана) и очигледне анксиозности повремено. Волим да мислим да је то била шизофренија коју бих до сада знао с обзиром на параноју и анксиозност започете пре више од 4 године.
Прошао сам кроз фазе уверења да умирем (тумори мозга, срчана инсуфицијенција, анеуризми) и надам се да је ово још једна фаза повезана са анксиозношћу, али у сваком случају се не осећа нормално. До сада добро пратим своје школске задатке и посао, чини се да ми је вереник задовољан, али сваке секунде у дану бринем о тим паранојама. Молим вас помозите ми. Ово није здрав начин живота.
А.
Без личног интервјуа са вама не могу понудити поуздану дијагнозу. Верујете да можда имате шизофренију, али је вероватнија могућност опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД). Психијатријска процена би вам помогла у постављању праве дијагнозе.
Оно што сте описали с обзиром на то да сте параноични није типична врста параноје коју доживљава особа са шизофренијом. Појединце са шизофренијом и сродним психотичним поремећајима који доживе параноју обично заокупљају страхови попут веровања да их други прате или гледају или да им се мисли извлаче из ума итд.
Да би се дијагностиковала шизофренија, требало би да буду присутни додатни симптоми, укључујући заблуде, халуцинације, неправилно изражавање емоција, лоше социјално функционисање и неорганизовано размишљање, између осталог.
Шизофренија је мисаони поремећај, док је ОЦД анксиозни поремећај. Ваше писмо је написано на врло логичан начин што додаје подршку мојој тврдњи да је шизофренија мало вероватна дијагноза. Поред тога, ваши страхови су специфични за здравље што је, у одсуству других симптома шизофреније, карактеристичније за ОЦД од шизофреније.
Мој савет је да направите психијатријску процену за дијагнозу менталног здравља. Евалуација би могла брзо искључити шизофренију. Што се тиче анксиозних поремећаја, одлагање лечења се не препоручује. Примарни разлог је тај што се без лечења анксиозни поремећаји временом погоршавају. Најефикаснији третмани за поремећаје анксиозности укључују когнитивну бихевиоралну терапију, антидепресиве и лекове против анксиозности, као и ОЦД, терапију превенције изложености и одговора. Надам се да ово одговара на ваше питање. Молим те пази.
Др Кристина Рандле