Циљ прегледа је да отвори пут ка бољој ПТСП нези
Ново истраживање је напредовало у научном разумевању како се посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) развија и опстаје. Стручњаци верују да ће нови налази побољшати негу и можда помоћи у превенцији поремећаја.
Посебно издање часописа Харвардски преглед психијатрије прегледа све већи број доказа који ће побољшати начин на који психијатри разумеју структуру и функције мозга који су укључени у ПТСП. Стручњаци верују да ће ново знање повећати напоре да се прекину процеси који доводе до развоја симптома ПТСП-а код трауматизираних особа.
„ПТСП, иако један од најновијих дефинисаних синдрома у психијатрији, такође може бити један од најранијих који ће имати користи од напретка у неуробиологији и напретка у транслационим приступима функцији и понашању мозга“, рекла је гостујућа уредница др Керри Ј. Ресслер .Д. Ресслер је у болници МцЛеан / Харвард Медицал Сцхоол.
Ресслер је приметио да пацијенти са ПТСП-ом имају „карактеристичне симптоме поновног доживљавања, избегавања и хиперарозалности“, који могу трајати месецима или годинама након излагања трауматичним догађајима.
Посттрауматски стресни поремећај погађа око 6 процената становништва, али је стопа много већа у групама изложеним тешким траумама, као што су борбени ветерани, избеглице и жртве напада.
Иако је ПТСП барем делимично генетски, он такође зависи од личне историје трауме у детињству и одраслој доби, као и од психолошких фактора повезаних са посредовањем страха и регулацијом емоција.
„Стога је ПТСП међу највероватнијим психијатријским поремећајима који се могу разумети из перспективе утицаја околине у интеракцији са биолошком осетљивошћу“, рекао је Ресслер.
Посебно издање пружа стручна ажурирања у четири кључне области које се односе на развој, дијагнозу и управљање ПТСП-ом:
- Неурофизиологија. Научно разумевање реакција људског страха пружа важне увиде у то како се ПТСП развија и опстаје. Механизам „изумирања страха“ - у којем научени страх потискује ново учење - изузетно је релевантан за ПТСП и његово лечење. Ресслер је рекао да су ефикасни третмани за ПТСП, посебно терапија излагањем, засновани на механизмима изумирања страха.
- Неуроимагинг. Истраживање је такође напредовало у идентификовању можданих структура и функција укључених у поремећај регулације осећања ПТСП-а. Нова открића су идентификовала биомаркере ових нерегулисаних процеса - укључујући абнормално функционисање телесних реакција на стрес и дисфункцију можданих подручја званих хипокампус и амигдала. Ова подручја мозга су укључена у памћење и емоционалне реакције. Ова открића могу усмјерити на третмане усмјерене на хормоне стреса и функционисање ових регија мозга.
- Еластичност. Концепт отпорности - способност да се успешно прилагоде трауми или претњи - проучава се како би се објаснило зашто неке трауматизоване особе развијају симптоме ПТСП-а, док друге не. Интервенције за промоцију отпорности имају потенцијал не само као третман за људе са ПТСП-ом, већ и за спречавање истог у популацијама у ризику од трауме.
- Третмани засновани на доказима. Посебно издање се завршава прегледом и ажурирањем доказа који стоје иза низа „разумно ефикасних“ третмана за ПТСП. Психотерапијски приступи баве се основним дисфункцијама изумирања страха и регулације емоција. Класа антидепресива (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина) су једини лекови који су одобрени од стране ФДА за ПТСП, али многи други лекови могу се користити ван ознаке за лечење специфичних симптома.
Иако се тренутни третмани баве основним механизмима ПТСП-а, многи пацијенти се не побољшавају или и даље имају симптоме. Штавише, други би могли имати бољи одговор на индивидуализоване приступе лечењу.
„Напредак у неуробиологији и науци о понашању потребан је за истински циљане, иновативне, робусне третмане и превенције“, закључио је Ресслер.
Извор: Волтерс Клувер Хеалтх / ЕурекАлерт
