Неки лекови против астме током трудноће могу повећати ризик од аутизма

Нова студија открива да се деца мајки које су узимале одређене лекове против астме током трудноће могу суочити са повећаним ризиком од дијагнозе поремећаја из аутистичног спектра.

Истраживачи Универзитета Дрекел упоређивали су евиденцију рођених током периода од девет година и открили су да су мајке које су узимале агонисте ß-2-андренергијског рецептора (Б2АР) током трудноће имале 30 посто већу вероватноћу да ће на крају бити дијагностиковане поремећајем из аутистичног спектра.

Лекови агониста Б2АР - који укључују салметереол и формотерол - користе се за опуштање бронхијалних пролаза у плућима особе, пружајући ослобађање од сужавајуће природе астме.

Ницоле Гидаиа, доктор наука, докторски алум Дрекелове школе за јавно здравље Дорнсифе и водећи аутор студије објашњава да се потенцијални утицај већине лекова и како они могу изазвати проблеме неуролошког развоја фетуса углавном не проучавају.

Гидаиа се нада да ће његово истраживање подстаћи већи број истраживача да истраже употребу лекова на рецепт као потенцијални фактор ризика од поремећаја из аутистичног спектра.

Гледајући записе о рођењу из Данске који датирају између 1997. и 2007. године, истраживачи су утврдили да је код деце чија су мајка узимали агонисте ß-2-андренергијског рецептора (Б2АР) агониста током трудноће 30 посто већа вероватноћа да ће им на крају бити дијагностикован поремећај из аутистичног спектра.

Студија „Унутарња изложеност лековима-агонистима ß-2-андрогених рецептора и ризик од поремећаја спектра аутизма“ појављује се у часопису Педијатрија.

Др Цраиг Невсцхаффер, професор у школи за јавно здравље Дорнсифе и директор А.Ј. Институт за аутизам Дрекел, коаутор је рада и помогао је у концептуализацији, дизајнирању и прикупљању података за студију.

„Ова студија додаје се скупу недавних истраживања која сугеришу да лекови који се користе за одређена уобичајена здравствена стања попут астме, када се узимају у трудноћи, могу утицати на неуроразвој новорођенчета“, рекао је Невсцхаффер.

Према студији, Б2АР лекови могу прећи плаценту и доћи до фетуса, што може имати ефекта на неуроне у развоју.

Гидаиа и истраживачки тим користили су дански свеобухватни систем цивилне регистрације за узорковање рођених између 1. јануара 1996. и 31. децембра 2006. Сва деца у студији могла би бити везана за биолошку мајку која је у Данској живела најмање најмање годину.

Као резултат, 5.200 деце било је део случаја (онима којима је дијагностикован поремећај спектра аутизма), а 52.000 деце било је у контролној групи (онима којима није дијагностикован поремећај спектра аутизма).

Студија је открила да је 3,7 одсто деце са дијагнозом поремећаја из аутистичног спектра имало мајке које су узимале агонисте ß-2-андренергијског рецептора (Б2АР) током трудноће. Од деце којој није дијагностикован поремећај из аутистичног спектра, 2,9 одсто рођено је од мајки које су узимале лекове.

Сматрало се да су деца са мајкама које су испуниле рецепте за агонисте Б2АР од 90 дана пре предвиђеног датума зачећа све до датума рођења изложена леку. Ако рецепт није био попуњен током читавог тог периода, није се сматрало да су деца изложена.

Није било значајне разлике у вероватноћи детета које је на крају дијагностиковано болешћу спектра аутизма између сваког тромесечја (и 90 дана пре зачећа). Међутим, студија је утврдила да постоји већи ризик када су се Б2АР агонисти узимали током читаве трудноће.

Иако је студија открила потенцијалне ризике које представља пренатално излагање лековима, заустављање агониста Б2АР такође може бити штетно.

Према студији, неконтролисана астма у трудноћи „повезана је са лошим исходима порођаја“, па потпуно заустављање употребе Б2АР лекова можда није савршено решење.

„Изазов је овде што и сами ефекти основних здравствених стања такође могу утицати на исходе у развоју“, рекао је Невсцхаффер.

„Новопечене труднице које узимају лекове за астму или друге болести морају да блиско сарађују са својим здравственим радницима како би одмериле користи од наставка употребе лекова и могућих ризика.“

Поред тога, истраживачки тим је проценио да се мање од једног процента дијагнозе поремећаја из аутистичног спектра у целој популацији студије (отприлике 628.000 деце) може приписати изложености Б2АР агонистичким лековима.

Истраживачи упозоравају да су налази прелиминарни, јер је само још једна студија раније разматрала пријетње аутизму повезане са пренаталном изложеношћу агонистима Б2АР и то у малом обиму. Ипак, тренутна студија је пространа и информативна.

Ипак, „потребно је даље истраживање пре него што се ови резултати узму у клиничко разматрање током пренаталне неге“, рекла је Гидаја.

Извор: Универзитет Дрекел