Лекови ССРИ приказани као бољи за анксиозне поремећаје код младих
Ново истраживање открива да је одређена врста антидепресива ефикаснија за лечење анксиозности код деце и тинејџера.
Тренутно су прописане две основне класе антидепресива за анксиозност деце и адолесцената: селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ) и селективни инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ).
У новој студији, истраживачи Универзитета у Синсинатију (УЦ) открили су да су ССРИ ефикаснији.
Уобичајени ССРИ укључују: циталопрам (Целека), есциталопрам (Лекапро), флуоксетин (Прозац), пароксетин (Пакил, Пекева), сертралин (Золофт) и вилазодон (Виибрид).
Уобичајени СНРИ укључују: есвенлафаксин (Пристик), дулоксетин (цимбалта), венлафаксин (ефексор), венлафаксин КСР (ефексор КСР), милнаципран (Савелла) и левомилнаципран (Фетзима)
Студија је објављена на мрежи уочи издања часописа Часопис Америчке академије за дечју и адолесцентну психијатрију.
„Дуго је постојао осећај да ССРИ делују боље од СНРИ-а у лечењу забринуте омладине, али није било јасних доказа који то поткрепљују, па смо желели да ставимо тај појам на тест“, рекао је Јеффреи Стравн, МД, ванредни професор на Медицинском факултету у Цинциннатију и водећи аутор студије.
„Оно што смо открили је да са ССРИ-има, у поређењу са СНРИ-има, људи постају бржи и виде укупно веће побољшање. Било је неких предлога за то у неким појединачним студијама, али ово је прво које процењује обим и путању лечења, или другим речима, колико и колико брзо људи постају бољи. “
Истраживачи су прикупили податке из девет рандомизираних контролисаних испитивања за мета-анализу. У студији, Стравн се удружио са др Јеффреијем Велгеом, истраживачким ванредним професором психијатрије, и економетрима др Јеффреи Миллсом и докторандом Беау Саулеи, који су створили модел за испитивање две ствари: како брзо су пацијенти постали бољи и како колико.
Модели су показали да су пацијенти почели да примећују побољшања у лековима око две недеље, а значајније побољшање се десило у четвртој недељи лечења.
Стравн каже да је такође било важно погледати дозирање лекова како би се утврдило да ли доза лека утиче на побољшање.
„Видели смо да [дозирање] није нужно утицало на то колико се пацијенти побољшавају, али је утицало на то колико брзо постају бољи“, рекао је Стравн, указујући да је већа доза помогла овоме.
Миллс и Саулеи су користили статистичку анализу уобичајену у економском моделирању да би је применили на клиничке податке.
„Имамо врло комплементарне скупове вештина, тако да су интердисциплинарна истраживања ове природе сјајан пример дела који ниједан аутор није могао да обави“, рекао је Миллс. „Сви доприноси резултирају снажнијим истраживањима која нико од нас не би могао да произведе сам.“
Милсова посебна експертиза је у Баиесовом статистичком закључивању и моделирању. „Као економетр, углавном сам применио ове алате за анализу економских података, тако да је освежавајуће и узбудљиво применити своју стручност на друга подручја попут психофармакологије“, рекао је.
Стравн је рекао да један важан аспект ове студије лежи у чињеници да она може бити одмах применљива на клиничку праксу.
„У истраживању, многи налази утичу на наш рад у клиникама годинама уназад, али ова врста посла потенцијално мења начин на који данас бирамо лекове за лечење деце и адолесцената са анксиозним поремећајима“, додао је он.
Извор: Универзитет у Цинциннатију
