Вагање за и против лечења лековима за депресију старијих одраслих

У новом прегледу, истраживачи су анализирали неколико студија како би истражили штетне ефекте антидепресива током лечења великог депресивног поремећаја код одраслих старијих од 65 година. Систематски преглед извршен је у Центру за праксу Универзитета у Конектикату заснован на доказима (ЕПЦ).

Њихови налази су објављени у Часопис Америчког друштва за геријатрију.

Депресија је чест и озбиљан проблем код старијих одраслих. Отприлике 15 до 20 процената људи старијих од 65 година који живе самостално бори се са симптомима великог депресивног поремећаја. За оне који су у старачким домовима, стопа депресије може бити и до 50 процената.

За неке су лекови ефикасан део лечења депресије. Међутим, када разматрају да ли да преписују антидепресиве за старије одрасле особе, пружаоци здравствених услуга морају да одмере безбедносне ризике које ови лекови представљају према често скромним предностима које могу да пруже у поређењу са другим опцијама.

На пример, селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) и трициклични антидепресиви (ТЦА) могу повећати ризик од пада и прелома код старијих одраслих.

Истраживачи су прегледали студије старијих одраслих којима су прописани инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ) за лечење акутне фазе великог депресивног поремећаја (најранија фаза стања, када је циљ адресирање симптома повезаних са епизодом депресије ).

Открили су да је узимање СНРИ-а довело до већег броја штетних догађаја у поређењу са онима који су узимали плацебо (безопасна пилула шећера која не би требало да има утицаја на здравље и прописана је неким учесницима студије да би упоредили своје резултате са резултатима људи који су лечени са стварним лековима). Старије одрасле особе које су узимале ССРИ доживеле су приближно исти број штетних догађаја као и људи који су узимали плацебо.

Генерално, истраживачи су рекли да је узимање било ССРИ-а или СНРИ-а довело до тога да је већи број људи напустио студију због штетних догађаја лекова у поређењу са плацебом. Такође су приметили да је лек дулоксетин, ССРИ, повећао ризик од пада.

„Неки од антидепресива нису проучавани код старијих пацијената са великом депресијом, а студије често не описују одређене нежељене ефекте“, рекла је коауторка студије Диана М. Собиерај, Пхарм.Д., ФЦЦП, БЦПС, доцент на фармацеутска школа Универзитета у Конектикату.

„Будућа истраживања у овој области пресудна су за боље информисање о поређењу сигурносних профила различитих антидепресива код старијих одраслих.“

Извор: Америчко друштво за геријатрију