Лекапро може да помогне код валунга у менопаузи
Ново истраживање Медицинског факултета Универзитета у Пенсилванији сугерише да жене које узимају есциталопрам (Лекапро) имају смањење и учесталости и тежине менопаузалних валунга у поређењу са женама које су узимале плацебо (таблете од шећера).
Хормонски третмани били су превладавајућа терапија менопаузалних врућина, али њихова употреба се знатно смањила након што је студија Естроген плус Прогестин, Женска здравствена иницијатива, открила да користи нису нужно веће од ризика повезаних са озбиљним нежељеним ефектима.
Еллен В. Фрееман, Пх.Д., и његове колеге процениле су ефикасност есциталопрама у односу на плацебо за смањење учесталости и тежине врућих бљесака код здравих жена и испитале да ли су раса, менопаузни статус, депресивно расположење и анксиозност важни модификатори било који уочени ефекат.
У мултицентрично, осмонедељно, рандомизирано испитивање уписано је 205 жена (95 Афроамериканки; 102 белкиње; осам осталих) између јула 2009. и јуна 2010. године
Жене су примале 10 до 20 мг / дан есциталопрама или одговарајућег плацеба током 8 недеља. Примарни исходи који су измерени укључивали су учесталост и јачину навала врућина процењених будућим дневним дневницима у 4. и 8. недељи.
Просечна учесталост налета врућина на почетку студије била је 9,8 дневно. Есциталопрам је повезан са значајним смањењем учесталости врућих бљесака у односу на плацебо, прилагођено раси, месту и почетној учесталости врућих блицева. У групи са есциталопрамом, просечна учесталост бљесака у 8. недељи смањила се на 5,26 врућих блицева дневно.
Ово је било значајно смањење од 47 одсто - или у просеку за 4,6 мање врућих бљескова дневно - него на почетку студије.
У плацебо групи, фреквенција врућих блицева смањила се на 6,43 врућих бљескова дневно (смањење од 33 процента или у просеку за 3,2 мање таласа дневно).
Клиничко побољшање у 8. недељи (смањење за 50 процената или више од почетне вредности учесталости врућих блицева) било је значајно веће у групи која је примала есциталопрам него у групи која је примала плацебо (55 процената насупрот 36 процената). Такође, употреба есциталопрама значајно је смањила тежину врућег бљеска у поређењу са плацебом, прилагођено раси, раси и тежини.
Раса није значајно модификовала ефекат лечења. Укупни прекид лечења због нежељених догађаја био је 4 процента (7 у активној групи, 2 у плацебо групи).
„Тродневно праћење након интервенције показало је да су се врућице повећале након престанка узимања есциталопрама, али не и након престанка узимања плацеба, пружајући даље доказе о ефектима есциталопрама“, пишу аутори.
Истраживачи примећују да, иако се смањење учесталости и озбиљности бљеска блиског чини умереним, учесници студије су ова побољшања схватили као значајна, на шта указује њихово пријављено задовољство лечењем и жеља за наставком лечења.
„Наши налази сугеришу да међу здравим женама 10 до 20 мг / дан есциталопрама пружа нехормонску опцију која се не примењује, а која је ефикасна и добро се толерише у лечењу менопаузалних врућина.
„Потребне су даље студије како би се директно упоредила релативна ефикасност ССРИ-а и СНРИ-а са хормонском терапијом у лечењу мравињака повезаних са менопаузом.“
Ниједан други третман нема одобрење америчке Управе за храну и лекове за менопаузалне врућине, а ефикасност алтернативних фармаколошких и нефармаколошких средстава није закључна, наводи се у чланку. Испитивани су селективни инхибитори поновног преузимања серотонина и серотонина норепинефрина (ССРИ и СНРИ) за лечење врућим блицем са мешовитим резултатима. ССРИ есциталопрам је смањио вруће бљескове са минималним токсичностима у два ранија пилот истраживања, али закључци су били ограничени малим узорцима и другим факторима.
Студија је објављена у издању часописа ЈАМА.
Извор: ЈАМА и Арцхивес Јоурнал