Третирање читавог суседства као пацијента може учинити добро

„Синдром ефекта суседства“ термин је који се односи на целокупно стање у заједници коју карактеришу симптоми екстремног сиромаштва, укључујући лоше здравље, несигурност становања, расну сегрегацију, трауму, насиље, лоше резултате у школама, ниску социјалну кохезију и подршку и токсине у животној средини.

Пружаоци здравствене заштите често се сусрећу са изазовима у бризи о деци из погођених насеља, а та деца често имају лошије исходе у поређењу са вршњацима у непромењеним деловима насеља. Историјски гледано, институције су углавном биле неефикасне у промени ових исхода помоћу приступа „једно дете у једном тренутку“.

У новом приступу побољшању исхода за децу у суседним насељима, истраживачи из Националне дечје болнице у Охају у часопису представљају студију случаја за лечење читавог насеља као пацијента Педијатрија.

У 2008. години, Натионвиде Цхилдрен’с је започео сарадњу са становницима, владиним ентитетима и агенцијама за социјалне услуге у развијању иницијативе Здраве четврти здравих породица (ХНХФ).

Прво пацијентско насеље болнице било је кварт Јужни воћњак у Цолумбусу у држави Охио, смештен поред главног кампуса болнице. Пре интервенције, кварт је доживео високе стопе сиромаштва и насилног криминала.

„Четврт Јужни воћњаци, одмах поред болнице, била је једна са насиљем из оружја, високим стопама смртности новорођенчади и високом стопом астме код деце“, рекла је др Келли Ј. Келлехер, директорка Центра за иновације у педијатријској пракси при Натионвиде Цхилдрен'с анд водећи аутор публикације. „Куће су биле даскама и празне. Нисте видели децу да се пуно играју напољу. "

У 2009. години суседство је карактерисало следеће: 4.300 становника, од којих су 23 процента била деца; 50 одсто деце из суседства живело је сиромашно; 50 одсто деце било је Афроамериканаца; 25 посто деце у основној школи Ливингстон и 33 посто у средњој школи Соутх редовно су мењали школу; 1 од 3 становника старијих од 16 година био је запослен са пуним радним временом.

Главна брига била је сигурност суседства повезана са губитком становништва и порастом празног и напуштеног имања.

„Становници су били дубоко забринути због провале и банди / дроге, укључујући непопуњена имања у близини школе“, рекао је Келлехер. „Наш примарни циљ за интервенцију постало је становање. Наша сарадња посвећена је реновирању, изградњи и развоју станова са мешовитим приходима како би се смањио криминал, побољшала стопа слободних радних места и побољшали породични исходи. “

Према публикацији, 23 милиона долара уложено је у надоградњу више од 300 домова путем ХНХФ Реалти Цоллаборативе, која је основана са непрофитном развојном корпорацијом Цоммунити Девелопмент Фор Алл Пеопле.

Ентитет је у власништву Развоја заједнице за све људе са одбором директора који су одабрале две групе. До данас је инвестиција порасла на више од 40 милиона долара.

Партнерство је, у сарадњи са канцеларијом градоначелника Колумбуса, приступило средствима Програма за суседску стабилизацију града, стекло имовину из градског програма Земаљске банке и прикупило подршку од добављача и агената за промет некретнинама.

Интервенција је укључивала програм поправке домова, програм рехабилитације и власништва над кућама, програм изградње домова, програм развоја радне снаге и развој станова за изнајмљивање.

Напори за развој заједнице су још увек у раној фази, с обзиром на то да Јужни воћњаци већ 80 година доживљавају синдром суседских ефеката. Ипак, примећују се неки мерљиви исходи:

• Стопа упражњених радних места опала је са више од 25 на 6 процената.
• Стопа матуре је порасла са 64 процента у 2013. на 79 процената у 2017. години.
• За домове које заузимају власници, тржиште је забележило 50-одстотно повећање обима продаје и 22-одстотно повећање продајних цена.
• Број убистава је опао, и док је стопа убистава у Цолумбусу порасла, у последњих годину дана није забележено ниједно из непосредне близине јужних воћњака.
• Млади који су учествовали у развојним програмима подручја показали су напредак у емоционалном здрављу и академским перформансама.
• Инвестиције су трансформисале стамбени фонд у том подручју и смањиле заразу.

„Узимајући краткорочне и дугорочне погледе на развој заједнице, Натионвиде Цхилдрен’с и наши партнери имају амбициозне циљеве у многим доменима“, рекао је Келлехер.

„Приступ на нивоу заједнице омогућава интеграцију епидемиолошких приступа, пословних ресурса и развоја суседства како би се подржала заједница са мешовитим приходима. Наши следећи изазови биће наставак раста са новим партнерима и мерење резултата по здравље деце у комшилуку. “

Извор: Национална дечја болница