Биомаркери студије ИД везани за делиријум код критично болесних пацијената

Нова студија идентификовала је биомаркере засноване на крви који су повезани и са трајањем делиријума и са тежином у критично болесних пацијената.

Процењује се да 7 милиона хоспитализованих Американаца пати од акутне конфузије и дезоријентације делиријума, укључујући већину пацијената у медицинским или хируршким јединицама интензивне неге.

Пацијенти који развију делиријум у ЈИЛ имају већу вероватноћу да доживе компликације, дужи боравак и већи ризик од реадмисије. Такође је већа вероватноћа да ће имати когнитивна оштећења и суочени су са већим ризиком од смрти до годину дана након боравка у болници у поређењу са пацијентима ЈИЛ без делирија.

Ново откриће отвара врата за лаку, рану идентификацију особа којима прети делириј и потенцијално може довести до нових третмана овог стања за које се показало да су лекови углавном неефикасни.

„Ако можете да утврдите који ће пацијенти имати већу озбиљност делирија и дуже трајање, а самим тим и већу вероватноћу смрти, то ће имати важне импликације на лечење“, рекла је др. Бабар Кхан, која је водила истраживање и председник је Америчког делиријумског друштва.

„Анализа биомаркера за раслојавање ризика од делиријума обећавајући је приступ с потенцијалом да се у блиској будућности редовно примењује на пацијентима ЈИЛ“, рекао је Кхан, научни истраживач Института Регенстриеф и члан факултета Медицинског факултета Универзитета Индиана (ИУ).

У студији, тим извештава да су биомаркери за активацију глија ћелија (носеће ћелије које окружују неуроне) и астроцита (глија ћелије у облику звезде у мозгу и кичменој мождини), као и за упалу, повезани са повећаним трајањем и тежином делиријума. и већи морталитет у болници.

Биомаркери 321 учесника студије, који су сви доживели делиријум у ЈИЛ, идентификовани су из узорака добијених једноставним вађењем крви.

Озбиљност делиријума утврђена је помоћу алата који је развио тим који укључује Регенстриеф, ИУ Сцхоол оф Медицине и научнике Пурдуе Цоллеге оф Пхармаци. ЦАМ-ИЦУ-7, скраћеница од Метода процене конфузије за Одељење интензивне неге 7, лако се примењује, чак и пацијентима на механичким вентилаторима.

Сваки дан са делиријумом на Одељењу за лечење повезан је са 10 посто већим ризиком од смрти, према Кхан-у, па је смањење његовог трајања и коначно спречавање истог пресудно. Истраживања су показала да антипсихотици, као што је широко коришћени халоперидол, нису ефикасни у лечењу трајања делирија или тежине.

Истраживачки тим активно истражује друге приступе делиријуму. Кхан је главни истражитељ текуће студије која је прва која је тестирала да ли слушање музике, нефармаколошка стратегија за коју је доказано да смањује прекомерну седацију, анксиозност и стрес код критично болесних пацијената - сви фактори који предиспонирају на ЈИЛ делиријум - и смањује шансе за развој делиријума.

Налази су објављени у часопису Медицина критичне неге.

Извор: Регенстриеф Институте