Дисфункција мождане мреже повезана са депресијом код пацијената са можданим ударом
„Трећина пацијената који су преживели мождани удар доживљавају депресију након можданог удара (ПСД)“, рекао је главни истраживач др Игор Сибон, професор неурологије на Универзитету у Бордеауку у Француској.
„Међутим, студије нису успеле да идентификују везу између лезија у мозгу узрокованих исхемијом током можданог удара и накнадне депресије.“
Уместо да тражи дисфункцију у једном делу мозга након можданог удара, др Сибон је желео да анализира групу можданих структура које су део мреже која се назива мрежа подразумеваног режима (ДМН).
Промене у повезаности ДМН-а - које су повезане са унутрашњим процесом мишљења - примећене су код људи са депресијом.
„Мрежа у подразумеваном режиму се активира када мозак мирује“, рекао је др Сибон. „Када мозак није активно укључен у задатак, ово подручје мозга укључује унутрашње мисли које укључују самостално проналажење и обраду меморије.“
У оквиру студије, 24 особе старости од 18 до 80 година добиле су тестове функционалне магнетне резонанце у стању мировања (фМРИ) 10 дана након благог до умереног исхемијског можданог удара. Тест фМРИ мери метаболичке промене у одређеним деловима мозга. Иако многи фМРИ испитивања мере промене мозга док пацијент обавља одређени задатак, током фМРИ теста у стању мировања, пацијенти леже непомично.
Учесници, укључујући 19 мушкараца и пет жена, клинички су процењени 10 дана и три месеца након можданог удара како би се утврдило присуство и тежина симптома депресије и анксиозности. Три месеца након можданог удара, пацијенти су процењени на депресију помоћу ДСМ-ИВ система дијагностичке класификације.
Користећи критеријуме ДСМ-ИВ, 10 пацијената је имало мању до умерену депресију, а 14 пацијената није имало депресију. Испитивања фМРИ показала су везу између промена повезаности у ДМН 10 дана након можданог удара и тежине депресије три месеца након можданог удара.
"Пронашли смо снажну везу између раних модификација мреже у стању мировања и ризика од поремећаја расположења након можданог удара", рекао је Сибон. „Ови резултати подржавају теорију да функционално оштећење мозга након можданог удара може бити критичније од структурних лезија.“
Широко распрострањене хемијске промене изазване можданим ударом могу довести до промена у повезаности можданих мрежа као што је ДМН, рекао је Сибон. Додао је да ови резултати студије могу показати лекарима како да помогну у лечењу пацијената након можданог удара чији резултати фМРИ указују на оштећену повезаност у ДМН.
Извор: Радиологија
