Диспаритети у раси, класа спречава Паркинсонову негу

Појединци из нижих социоекономских класа не траже помоћ од специјалиста док немају значајне сметње у развоју и напреднију Паркинсонову болест.

Истраживачи са Универзитета у Мериленду открили су сличан образац приступа за Афроамериканце.

Истраживачи су такође открили да су раса, образовање и приход били значајни и независни фактори у одређивању нивоа инвалидитета пацијента. Разлике у здравственој заштити повезане су са већом тежином болести и ранијим губитком независности.

Студија је објављена у интернет издању часописа Архива за неурологију.

Узрок ових расних и социоекономских разлика је нејасан, али могућа објашњења укључују проблеме са приступом здравственој заштити, смањену стопу упућивања лекара или оклевање пацијента да тражи помоћ од стручњака за поремећаје кретања.

Студија се фокусирала на узорак од више од 1.000 пацијената који су виђени у Паркинсоновом центру за болести и поремећаје Универзитета у Мериленду због паркинсонизма (успорени покрети, дрхтање и укоченост, потешкоће у покретању и проблеми са ходом и равнотежом), углавном због Паркинсонова болест, али такође узрокована другим стањима, укључујући мождани удар, трауму главе и нежељене ефекте лекова.

„Кроз нашу процену током петогодишњег периода открили смо да су Афроамериканци и људи са нижим социоекономским статусом имали већу тежину болести и инвалидитет од белаца када су први пут дошли у нашу клинику. Веома велике разлике у тежини симптома Паркинсонове болести и функционалном статусу примећене су између црнаца и белаца, између група са високим и ниским приходима и између група са већим и мањим образовањем “, рекла је Лиса Схулман, МД, водећи аутор.

„У будућности ћемо морати да видимо да ли би веће разумевање и исправљање ових разлика могло побољшати исходе за ове пацијенте“, додао је Схулман, који је и ко-директор Центра за болести и поремећаје покрета Мариланд Паркинсон на Универзитету Мариланд Медицал Центар.

Анализа је открила да су афричко-амерички пацијенти ређе добијали лекове за своје паркинсоније симптоме у целини и ређе добијали новије лекове, који су генерално скупљи. Али истраживачи признају да релативно мали број Афроамериканаца у студији (66) може ограничити њихову способност откривања разлика и да је потребно више студија.

„Медицински факултет Универзитета у Мериленду предводио је борбу против проблема здравствених неједнакости, што је врло сложена тема. Ова студија о паркинсонизму показује како ове разлике могу утицати на све врсте здравствених стања и зашто је важно да се идентификују како бисмо били сигурни да сви пацијенти добијају најбољу могућу негу “, рекао је др. Е. Алберт Рееце, др. Мед., МБА, декан Медицинског факултета Универзитета у Мериленду.

Истраживачи верују да је ово једна од првих студија која показује здравствене разлике у тежини болести и инвалидитету у паркинсонизму.

„Будуће студије треба да процене ставове пацијената и њихова уверења о Паркинсоновим симптомима и лечењу. Могуће је да неки пацијенти могу веровати да су успореност и тремор само део старења или да морају да достигну одређени праг озбиљности пре него што почну лечење.

С друге стране, може бити да ће лекари, било свесно или несвесно, ређе упутити Афроамериканце и пацијенте нижег социоекономског статуса код специјалиста за Паркинсонову болест, према Виллиам Веинер-у, сарађивачу и директору Мериленда Центар за Паркинсонову болест и поремећаје кретања.

Са Паркинсоновом болешћу, рани медицински третман може дубоко утицати на то колико добро пацијент функционише како болест напредује. „Ако је лечење паркинсонизма веома одложено, не можете вратити време уназад“, рекао је Шулман.

Веинер је рекао: „Резултати ове студије показују да морамо да научимо више о узроцима паркинсонизма и пронађемо начине за превазилажење ових разлика, које очигледно утичу на квалитет живота пацијената који су из различитих средина и средина.

„Разлике у функцији између пацијената са различитим нивоом образовања могу наговестити да ће пацијенти са више образовања вероватно вероватније затражити упућивање специјалисту. Супротно томе, могуће је да ће лекари вероватније упутити високообразоване пацијенте код специјалиста “.

Извор: Универзитет у Мериленду