Додавање риспердона, обука родитеља може помоћи у лечењу агресивног АДХД-а

Ново истраживање подржава додавање рисперидона (робне марке Риспердал) и родитељског тренинга традиционалним лековима за поремећај хиперактивности са дефицитом пажње за децу са озбиљном агресијом.

Студије су показале да режим психотропних и стимулативних лекова, поред родитељског тренинга, помаже у ублажавању анксиозности у детињству и смањује ометајуће понашање.

Резултати нове студије потврђују претходна открића истраживача са Државног центра Универзитета Охио Векнер Медицал Центер и још три институције. Показали су да када су деци са поремећајем пажње / хиперактивности (АДХД) и озбиљном физичком агресијом прописани и стимуланс и антипсихотични лек - заједно са поучавањем родитеља техникама управљања понашањем - имала су смањење агресивног и озбиљног поремећаја.

Нова студија, аутора Л. Еугене Арнолд-а и др Мицхаел Аман-а, објављена је на мрежи у Часопис за дечју и адолесцентну психофармакологију (ЈЦАП).

Америчка администрација за храну и лекове Рисперидон је први пут одобрила као антипсихотични лек за лечење шизофреније пре више од 20 година, а његова употреба проширила се на симптоме биполарног поремећаја и поремећаја из спектра аутизма. Још увек није одобрено за лечење агресије у АДХД-у.

Истраживачи су показали додавање рисперидона у обуку родитеља, а стимуланс такође побољшава процену наставника о анксиозности и социјалном избегавању.

Побољшање анксиозности коју оцењују наставници и социјално повлачење такође су допринели побољшању реметилачког понашања које су оценили родитељи. Деца која су показала смањену анксиозност такође су показала мање ометајуће понашање.

За „Студију лечења тешке дечије агресије (ТОСЦА)“ 168 деце (узраста од 6 до 12 година) којима је дијагностикована АДХД и поремећај поремећаја у понашању (ДБД) и показују тешку физичку агресију насумично су распоређени у две групе.

Прва група се састојала од родитељског тренинга плус стимуланс плус плацебо (основни третман), а друга група родитељског тренинга плус стимуланс плус антипсихотички лек рисперидон (проширени третман). Сви учесници су у прве три недеље деветонедељног испитивања прошли само тренинг родитеља и стимуланс.

„Желели смо да видимо да ли можемо проширити или повећати лечење додавањем другог лека. Дакле, додали смо плацебо за „Основну групу“ и додали рисперидон за „Проширену групу“ ако је било простора за побољшање на крају треће недеље “, рекао је Аман, такође координирајући главни истраживач студије на више места. .

Оцене наставника показале су значајну предност за „Проширену групу“ која је примала стимулативни лек плус рисперидон и обуку родитеља у односу на „Основну групу“ због симптома анксиозности.

„Клиничари треба да воде рачуна о унутрашњим емоционалним и спољним симптомима понашања код деце која имају агресивне симптоме. Агресија праћена анксиозношћу и социјалним избегавањем може делимично одражавати реакцију борбе или бега вођену анксиозношћу, за коју претпостављамо да може одговорити на специфични третман анксиозности “, рекао је Арнолд. „Ова могућност заслужује даље истраживање.“

Ово истраживање финансирао је Национални институт за ментално здравље, а спровео га је Програм клиничких испитивања америчког државног центра Нисонгер, специјализован за студије нових третмана АДХД-а и аутизма.

Поред тога, две друге студије ТОСЦА објављене су на мрежи у ЈЦАП:

• Аман и сарадници тражили су предикторе и модераторе исхода лечења код деце са тешком агресијом, ДБД и АДХД. Открили су да су „бешћутне и неемоционалне“ особине и тежина симптома АДХД-а предиктори исхода, док су симптоми беса и раздражљивости, манични резултати и образовање мајки различито утицали на промене у реметилачком или просоцијалном понашању.
• Тим са више локација анкетирао је 150 породица које су учествовале и известио је о изузетно високом нивоу задовољства истраживачким искуством (нпр. 98 одсто је рекло да би препоручило студију другим родитељима деце са сличним потешкоћама). Родитељи су са одушевљењем подржали обуку родитеља.

„Топло препоручујемо обуку родитеља или сличну психосоцијалну подршку у будућим испитивањима“, рекао је Аман.

Извор: Државни универзитет Охајо / ЕурекАлерт!