Злоупотреба лекова на рецепт уз помоћ Интернет апотека, МД Незнање
У коментару у часопису Анали интерне медицине, истражитељи описују вероватни допринос Интернет апотека проблему и износе потенцијалне стратегије за његово решавање.
Стручњаци кажу да су свест и нове политике за борбу против трговине пресудне за заустављање растуће злоупотребе лекова на рецепт. Потребне су мере како би се решила доступност ових лекова на Интернету и повећала свест лекара о опасностима које представљају интернет апотеке.
„Контролисани лекови на рецепт попут Окицонтин, Ксанак и Риталин лако се купују путем Интернета без рецепта, али свест лекара о овом проблему је ниска“, каже др Анупам Б. Јена, водећи аутор чланка.
„Злоупотреба лекова купљених са веб локација може лекарима представљати јединствени изазов јер пацијенти који злоупотребљавају ове лекове можда не одговарају клиничким стереотипима наркомана.“
Аутори примећују да злоупотреба контролисаних лекова на рецепт сада премашује злоупотребу свих илегалних дрога заједно, осим марихуане. У новембру су амерички Центри за контролу и превенцију болести известили да се број погинулих услед предозирања лековима против болова на рецепт, попут Окицонтина, више него утростручио у протеклој деценији.
Неке нелегитимне апотеке на мрежи продају лекове без икаквих рецепата или медицинских података, док друге траже попуњавање упитника пре него што их изда лекар који никада није видео пацијента.
Студије су показале да 85 посто веб локација које нуде контролисане лекове на рецепт не захтевају рецепт, а многи који дозвољавају да се рецепт пошаље факсом, повећавајући ризик од фалсификовања или преваре.
„Интернет служи као отворени канал за дистрибуцију контролисаних лекова на рецепт без механизама који чак блокирају продају деци. Ово је посебно опасно с обзиром на то да је зависност болест која у већини случајева потиче од употребе супстанци у адолесценцији “, рекла је Сусан Фостер, М.С.В., из Националног центра за зависност и злоупотребу супстанци са Универзитета Цолумбиа, што је допринело коментару.
Додатне истраге америчких агенција потврдиле су лакоћу са којом се контролисани лекови могу купити путем Интернета, али мало је података о томе како се лекови стечени на тај начин користе.
Иако нека истраживања сугеришу да чак 10 процената оних који злоупотребљавају лекове на рецепт своје лекове набавља на мрежи, аутори наглашавају да таква истраживања вероватно потцењују ситуацију и да не би дошла до појединаца који највероватније злоупотребљавају лекове на рецепт купљене путем Интернета.
Такође примећују да би анкетама у центрима за лечење дрога потпуно недостајали локални дилери дроге, за које је све већа вероватноћа да своје залихе приступају путем Интернета.
Раније ове године, др Јена и Дана Голдман, директорка Сцхаеффер центра при УСЦ и коаутор коментара, објавиле су студију која открива да државе са највећим ширењем приступа брзом Интернету од 2000. до 2007. такође имали највећи пораст броја пријема за лечење злоупотребе лекова на рецепт.
Проценили су да се за сваких 10 процената повећања употребе брзе Интернета током тих година, пријем за злоупотребу лекова на рецепт повећао за 1 проценат.
„Употреба рецепта започиње од лекара“, рекао је Голдман, „и морамо их активније ангажовати у контроли недозвољене употребе. Приступ универзалним евиденцијама о електронским рецептима био би од велике помоћи у овом погледу. “
И савезне и приватне агенције предузеле су мере за смањење утицаја илегалних Интернет апотека, укључујући усвајање закона о заштити потрошача мрежне апотеке Риан Хеигхт из 2008. године, који изричито забрањује испоруку контролисаних супстанци које је прописао лекар који никада није прегледао пацијента.
Али није познато да ли су тај закон и сродни напори, попут писама упозорења ФДА интернет апотекама и њиховим добављачима услуга, уопште успешни. Аутори примећују да су регулаторни напори такође „ометени способношћу ових апотека да се појављују, нестају и непрестано поново појављују“ и невољкошћу претраживача да престану да приказују огласе за лажне онлајн апотеке.
Све већа доступност лекова на мрежи може навести појединце за које се верује да су у ниском ризику од злоупотребе дрога да прекомерно користе контролисане лекове.
Аутори примећују да, иако би лекари и други пружаоци здравствених услуга требало да играју главну улогу у решавању изазова које постављају интернет апотеке, њихова свест о проблему и способност препознавања и лечења било које врсте злоупотребе супстанци обично су ограничене.
„Лекари треба да едукују пацијенте о ризицима куповине било каквих лекова путем Интернета и требало би да размотре кратко, али рутинско испитивање о употреби лекова заснованих на Интернету“, рекла је Јена. „С обзиром на способност илегалних мрежних апотека да избегну напоре спровођења закона, свест лекара и њихово учешће биће пресудни за смањење овог проблема.“
Извор: Општа болница Массацхусеттс
