Психотерапија: активни третман
„Погодили смо турбуленције и тада је било као да слободно падамо. Било је то само неколико секунди, али то је био најстрашнији тренутак у мом животу. Осећала сам се тако беспомоћно и ван контроле. Знам да је било ирационално мислити да ће се догодити нешто лоше, али ипак ... ”
Када особа не контролише своју судбину, већина људи се осећа немоћном. Немоћ може довести и до осећаја беспомоћности. Већина људи више воли да може да изврши одређени утицај на своју судбину, на своју будућност. Желели бисмо да помислимо да заправо имамо неке везе са оним како нам се испоставило у животу, зар не?
Па зашто је толико људи наизглед тако вољно да се одрекне своје моћи када је реч о лечењу сопственог менталног здравља?
Када имате ментално здравствено стање - попут депресије, анксиозности, поремећаја пажње, биполарног поремећаја или нечег другог - имате један од четири избора:
- Не радите ништа - понекад ће се само време побринути за ове ствари
- Потражите лекове
- Лечите се психотерапијом
- Лечите се и лековима и психотерапијом
На то се своди. Коме се обратите да бисте се лечили је другостепено питање (иако подаци показују да се већина људи прво обраћа лекару примарне здравствене заштите).
Из искуства знамо да већина људи бира једног или два. Заправо, психотерапија бележи пад употребе током последњих неколико година. Не знамо тачно зашто, али то лепо одговара порасту броја људи који узимају психијатријске лекове.
Људи који крену путем психијатријских лекова, а да претходно нису покушали психотерапију (или барем истовремено), чине велику медвеђу услугу себи. Они прихватају пасивни третман у односу на активни, и не само то, већ пасивни који ће готово увек резултирати почетним неуспехом.
Лечење депресије лековима
Погледајмо депресију као пример. Депресија је велики поремећај за испитивање ради лечења, јер је на располагању толико антидепресива који помажу у лечењу, као и широк спектар ефикасних техника психотерапије.
Из студија као што је велико истраживање СТАР * Д које је водила влада, да скоро две трећине људи који испробају антидепресив неће добити терапијски резултат од њега. То није изненађујуће, јер лекари и психијатри не користе ништа више научно од покушаја и грешака да би бирали између скоро две десетине антидепресива које могу да препишу. Другим речима, након што вас лекар примарне здравствене заштите медицински очисти, постоји шанса да бисмо вероватно могли да обучимо горилу да насумично одабере антидепресив који би био једнако ефикасан као онај који је за вас изабрао обучени стручњак.
Након испробавања два различита антидепресива, око половине људи који их узимају осетиће позитиван утицај њихове употребе. После испробавања четири антидепресива, тај број се пење и до 70 процената. Међутим, све више људи одустаје од лечења што више антидепресива испробате на њима. То није изненађујуће - људи не воле да се према њима понашају као према заморцима. Они су заправо мислили да иза антидепресива стоји нека наука, када се испостави истина да наука једноставно није толико корисна у доношењу одлука о клиничком лечењу.
Све то време пацијент је пасивни посматрач процеса. Они се слажу са лекаром јер им заправо није дат толико избора. Чак и ако бисте знали све што психијатар зна о антидепресивима, и даље би вам мало помогло у информисању о вашем процесу доношења одлука (осим ако нисте знали да дефинитивно желите да наставите да имате секс, једноставно бисте могли да избегнете све ССРИ).
Узмите пилулу у прописано време. Чекати. Исперите. Понављање.
Психотерапија захтева активно учешће
Упоредите тај процес са процесом психотерапије. У психотерапији - без обзира у ком облику се она практикује - морате бити активни, ангажовани учесник (за разлику од партиципативне медицине). То значи напорно радити сваке недеље на променама, откривању негативних мисли и понашања од којих желите да се ослободите и увођењу промена неопходних да бисте помогли да напредујете.
Такође ћете имати активног, ангажованог професионалца који вам помаже на путу. Они ће вам бити ментор и навијачица у том процесу и побринути се да чак и када „заглавите“ пронађу начине да вам помогну да се одвежете.
Добра психотерапија није само препричавање шта вам се догодило од ваше последње посете или како сте се осећали у протеклих недељу или месец. Иако то може бити мала компонента сваке недељне посете, никада не би требало да буде у фокусу. Фокус је на томе да вам помогнемо да боље разумете своје мисли, односе и понашање и како све то утиче на ваше емоције и може вас довести у било које стање са којим се борите.
Није ни једно ни друго или обоје!
Неизбежно ће неко прегледати овај чланак, не читајући га заиста, и удаљити се мислећи да некако одлажем психијатријске лекове. Дакле, будимо јасни по том питању - признајем и верујем да су психијатријски лекови помогли милионима људи који иначе можда нису нашли олакшање за озбиљни ментални поремећај. Они играју важну улогу у арсеналу лечења који је данас доступан професионалцима и пацијентима.
Али за већину људи - према истраживању у сваком случају - они не играју добру улогу када се користе самостално.
Психијатријски лекови су а пасиван лечење које захтева мало активности пацијента (а активност коју захтева је безумна - узимање таблета дневно или два пута дневно). Психотерапија - када се уради како треба - је активан лечење које захтева пуно активности пацијента. Мењате себе, а терапеут вам помаже да вас води у тој промени.
Верујем да су већини људи који се боре са озбиљним менталним поремећајем обично потребне две врсте лечења да би се постигле дуготрајне и суштинске промене. Наравно, постоје изузеци од тога, а људи који се деценијама боре са својим биполарним поремећајем или шизофренијом могу веровати да им терапија мало може понудити (што заиста може бити случај).
Психотерапија: активни третман. Сада одакле започиње маркетиншка кампања која помаже у образовању и информисању потрошача о овој непроцењивој опцији лечења?
