ОДД дијагноза не чини детету „лоше“

Последњих година сусрећем се са све већим бројем родитеља у својој терапијској пракси који ми се обраћају бојећи се да њихово дете има опозициони пркосни поремећај (ОДД). Према Америчком психијатријском удружењу, примарни знакови ОДД-а су бесно и раздражљиво расположење, аргументовано и пркосно понашање и осветољубивост.

Ови родитељи ће често поделити да им је учитељ или лекар рекао да дете може имати ОДД и да су, када су то стање потражили на мрежи, препознали неке симптоме у понашању свог детета. Као родитељ и сама, брига и збуњеност на лицима мојих клијената и, њиховим гласовима, једноставно сломе моје срце.

Према мом искуству, један нежељени ефекат стављања ОДД етикете на дете је тај што чини да родитељи осећају да је нешто суштински погрешно са њиховим дететом - и да није у реду са њима као родитељима. ДОД дијагноза такође може замаглити процес откривања зашто се дете бори и како најбоље решити своје проблеме у понашању. И родитељи нису једини који се осећају лоше када се детету дијагностикује ОДД. И деца се осећају лоше. Имајући ово на уму, развио сам сопствени приступ помагању породицама да превазиђу страх од ОДД Боогеимана.

Први корак вади жалац са етикете. Дакле, неко мисли да ваше дете има ОДД. То је у реду. Без обзира шта било ко рекао, чак и неко са одређеним нивоом стручности, ваше дете није лоше дете. У својој 20-годишњој пракси имам никад упознао лоше дете. Истина је да већина деце има тренутке када су агресивна или пркосна. Ништа није у реду са вама као родитељем. Бићеш добро, а и ваше дете.

Други корак је разумевање шта их је довело у моју канцеларију. Шта се дешава? У школи? Код куће? Можда ваше дете одбија да усмери одрасле или је било агресивно према својим школским колегама. Такво понашање је сигурно узнемирујуће и ви, наравно, не желите да га одобрите, али постоји много ствари које можемо учинити да бисмо то решили.

Трећи - и можда најважнији корак - је одгонетнути зашто. Зашто се ваше дете тако понаша? За велику већину деце постоји сасвим легитиман разлог.

Када родитељи одвоје тренутак да размисле о ситуацијама или покретачима који могу да допринесу понашању њиховог детета највише забрињавају, они обично могу да препознају нешто значајно. На пример, родитељ може схватити да је његово дете у највећој опозицији након заиста тешког дана у школи. Можда је насилник био и злочестији него иначе. Или се дете осећа лоше због себе јер друга деца читају на вишем нивоу. Дете успева да се охлади током целог школског дана, али када се врате кући и затекну људе око којих се осећају сигурно, све његове тешке емоције испадну на начин који може бити тешко за стомак. У основи, ово дете доживљава дубок ниво анксиозности и још увек није развило вештине да се носи са тим.

Други разлози могу имати мање везе са унутрашњим искуством детета, а више са оним што се дешава око њега. Можда се мама и тата разводе. Или је деда с којим су стварно блиски болестан. Или је родитељ у војсци и недавно је распоређен у иностранство. То нису лако решиви проблеми.

Ако се проблем односи на родитеља, родитељ се може осећати кривим или у одбрани. Оно на шта људе увек подсећам је да сви радимо најбоље што можемо у било ком тренутку. Чак и ако се проблем не може лако решити, његово идентификовање значи прелазак са етикетирања и патологизацију и прелазак на лек за понашање детета.

Четврти и последњи корак враћа вас на симптоме којима имамо алате за решавање. Детету можемо помоћи у агресији тако што ћемо га научити да разуме осећања која га подстичу. Тада можемо радити на саморегулацији помажући детету да развије већу свест о уму и телу. Један од начина да се то постигне је биофидбек видео игра која подстиче децу да вежбају повишујући, а затим назадујући пулс. То понављање изнова упознаје децу са оним што се дешава у њиховим телима када уђу у повишена емоционална стања и ствара аутоматски смирени одговор. Коју год стратегију одлучили да примените, кључ успеха је бити креативан и третирати дете са позитивног, саосећајног и ставова заснованог на снагама.

Дијагностиковање детета са ОДД-ом је превише поједностављен начин именовања његовог понашања. Оно што ме највише узнемирава је да дијагноза може дете довести на трагичну животну путању, посебно када је реч о деци обојеној у заједницама са ниским приходима. Прво, то је чудно. Затим, то је поремећај понашања. Док дете достигне адолесценцију, људи који би требало да им помажу, уместо тога, плаше их се. Ове врсте деце имају тенденцију да добију најоштрији облик лечења: систем кривичног правосуђа. Можда звучи екстремно, али дешава се превише често. Оно што ја предлажем је да практичари настоје да гледају даље од ометајућег понашања детета и виде контекст који их окружује. Верујем да холистички приступ доноси боље резултате за децу, родитеље и друштво у целини.