Многи од оних који су хоспитализовани због напредне борбе против рака са свакодневним задацима
Ново истраживање Центра за масовни општи карцином показује да је 40,2% људи који су хоспитализовани са напредним, неизлечивим карциномом имају функционалне сметње у тренутку пријема, што значи да им је потребна помоћ у свакодневним активностима (АДЛ) као што су ходање, купање, облачење , или други основни задаци.
Пацијенти са раком са функционалним оштећењем такође су имали веће стопе бола, депресије и анксиозности, а већа је вероватноћа да ће имати дужи боравак у болници и лошију стопу преживљавања.
Налази су објављени у Часопис Националне свеобухватне мреже за рак (ЈНЦЦН).
„Интервенције које се баве функционалним оштећењима пацијената и управљању симптомима могу помоћи у побољшању пружања неге и исхода високо симптоматске популације хоспитализованих пацијената са узнапредовалим карциномом“, рекао је водећи истраживач Даниел Е. Лаге, др. Мед., МсЦ, Масс Генерал Цанцер Центер.
„Ово наглашава потребу за напорима да се интегришу функционалне процене у негу ових пацијената како би се идентификовали појединци који би могли имати користи од физикалне терапије, палијативног збрињавања и / или других услуга подршке раније током боравка у болници.“
„Наше откриће да особе са функционалним оштећењима доживљавају лошије преживљавање могло би такође да помогне у вођењу разговора о циљевима неге и планирању хоспиција међу хоспитализованим пацијентима са раком.“
Старији истраживач Риан Д. Нипп, др.мед., Медицинска сестра, Генерални центар за масовни карцином, рекао је „Такође активно истражујемо интервенције како бисмо помогли пацијентима да пређу са стационарног на амбулантно окружење, што смо идентификовали као кључни изазов за пацијенте са функционалним оштећењима.“
„Потребан је будући рад на развоју нових модела неге како би се побољшао приступ услугама палијативног збрињавања и решиле баријере које ограничавају одговарајући приступ палијативној нези међу пацијентима са узнапредовалим раком.“
За ову студију истраживачки тим је проценио 970 пацијената (старијих од 18 година) са узнапредовалим раком - дефинисаним као они који се не лече са намером да се излече - који су доживели непланирани пријем у болницу у Масовном општем центру за рак између 2. септембра 2014. и марта 31, 2016.
Истраживачки тим мерио је функционално оштећење пацијената користећи медицинску документацију прикупљену при уносу и похрањену у електронским здравственим картонима (ЕХР). Истраживачи су такође прикупљали упитнике које су сами попунили од пацијената.
Оштећење АДЛ дефинисано је као било каква потреба друге особе за помоћи. Укупно гледано, 390 пацијената (40,2%) имало је најмање једно оштећење АДЛ-а, 14,8% је имало једног или два, а 25,4% је имало најмање три потешкоће са свакодневним задацима.
„Онколози већ дуго цене да је функционални статус моћан предиктор бројних важних исхода, укључујући преживљавање и исходе лечења“, коментарише Тоби Цампбелл, др. Мед., Шеф палијативне неге на Универзитету у Висцонсину Царбоне Цанцер Центер, који није био укључен у ново истраживање. „Знамо да рутинска процена оптерећења симптома и функционалног статуса у амбулантним условима побољшава опстанак и квалитет живота.“
„Др. Лаге и колеге истичу важну, често пропуштену прилику да се хоспитализација рутински користи као окидач за пажљиву процену симптома и функционалног статуса. Непланирана хоспитализација за напредног пацијента са карциномом прекретница је и предвиђа веће симптоме и краће преживљавање код пацијената са и без оштећене функције. “
„Хоспитализација је кључна прилика за олакшавање збрињавања критичних тешких болести, укључујући свеобухватну палијативну негу и напредно планирање неге, уз обећање побољшања живота наших пацијената“, рекао је Цампбелл.
Извор: Национална свеобухватна мрежа за рак
