Инфекција интервертебралних диска: дисцитис и како утиче на децу

Дисцитис или инфекција свемирског диска изазива упалу интервертебралног диска - "јастук" између краљежака (костију) у кичми. Ова ретка болест, која погађа око 1 од сваких 100.000 људи, може се јавити код одраслих, али је чешћа код деце.

Инфекција може учинити врло болним ходање или стајање, па нека деца једноставно избегавају те покрете. Фото Извор: 123РФ.цом.

Који су узроци диситиса у детињству?

Постоје 2 препозната узрока диситиса:

1. Хируршки или дијагностички поступак (ако игла или други уређај преноси инфекцију).
2. Спонтани дискитис, инфекција која се развија из бактеријског или вирусног организма који је крв путовао на диск из другог дела тела.

Када инфекција започне негде другде и путује до диска кроз крвоток, назива се пролазна бактеремија . Инфекције уха и инфекције коже су 2 примера инфекција које могу довести до пролазне бактеремије и евентуално дискитиса.

Једном када се диск зарази, тело се тешко може борити против инфекције. Диск је највећи орган у телу који нема сопствену крвну опскрбу (аваскуларно). Зато дискови морају добити своју исхрану и опскрбу крвљу - укључујући бела крвна зрнца за борбу против инфекције - из дифузије кроз краљежнице. Будући да дискови у основи користе трећу особу за борбу против инфекције, за разлику од средстава за то сами, теже им је одбити инфекцију.

Које врсте дискитиса може имати дете?

Најчешћи симптом дискитиса је јак бол у леђима. Међутим, може бити тешко дијагностицирати дискитис јер бол у леђима можда није ограничена на једну регију кичме (нпр. Доњи део леђа, врат); то је само општа (или, како лекари кажу, "неспецифична") бол у леђима.

Могући знак дискитиса код младића је ако дете одбије да хода или устаје. Инфекција може учинити врло болним ходање или стајање, па нека деца једноставно избегавају те покрете.

Нека деца прилагођавају држање да би избегла болне положаје. На пример, врло мала деца која још не могу да говоре можда не боли, али могу да одбију да се сагну напред.

Иако је дискитис инфекција, то не мора нужно значити да ће дете имати температуру. То је могући симптом.

Како се дијабетес дијагностикује код детета?

Дисцитис може бити тешко дијагностицирати. Чак и крвни рад - генерално добар показатељ инфекције - није увек од помоћи. Међутим, дете са дискитисом може имати већи број белих крвних зрнаца и може имати вишу стопу седиментације еритроцита . Стопа седиментације еритроцита је специфичан тест који проматра како брзо црвена крвна зрнца падају на дно епрувете. Што брже падну, већа је вероватноћа да се негде у телу налази упала.

Магнетна резонанца или МРИ је осетљив и моћан алат за обраду слике. МРИ слике снимају мека и тврда ткива краљежнице, приказујући детаље слике анатомије кичме. Инфекција је пример меког раста. У неким случајевима, обичан рендгенски снимак ће открити губитак нормалне висине диска, показати скупљање величине или облика диска и може одражавати ерозију предњих плоча краљежака - још један потенцијални знак дискитиса.

Како се дискитис може лечити код детета?

Тело има свој третман за дискитис назван аутфузија . Временом, упала диска може довести до тога да тело ослобађа хемикалије које заправо штете околним меким ткивима. Оштећено ткиво се затим замењује ожиљним ткивом, што је покушај тела да се зацели и заштити. То ожиљно ткиво тада може стврднути и стопити кости - то је аутофузија.

Аутофузија у основи "лечи" дискитис имобилизацијом интервертебралног диска који узрокује бол. Другим речима, нови раст костију (аутофузија) уклања кретање на болном сегменту кичме, а то може умањити бол.

У погледу медицинских третмана - а не само самог телесног третмана - препоручени третман детета са диситисом је ношење кичмене ограде (што није лака ствар за децу). Опорница имобилизира подручје и заправо помаже краљежницима да се осигурају у добром положају - положај који неће узроковати бол. Краљешци ће се и даље раздвајати без помоћи ливења, али кости могу да се поравнају, што ће изазвати више бола.

Неким пацијентима - посебно онима са повишеним бројем белих крвних зрнаца - можда ће бити потребан антибиотски третман који се обично даје интравенски (ИВ). Антибиотик који се углавном даје циљ Стапхилоцоццус ауреус јер је то најчешћа врста инфекције која се налази код деце са дискитисом.

Срећом, уз одмор и антибиотике, деца се могу у потпуности опоравити од дискитиса и вратити се својим активностима.

Погледајте изворе

Америчко удружење неуролошких хирурга. Спинал Инфецтионс. хттп://ввв.аанс.орг/Патиент%20Информатион/Цондитионс%20анд%20Треатментс/Спинал%20Инфецтионс.аспк. Објављено маја 2016. Приступљено 29. децембра 2016.