Дијагноза помоћи биомаркерима, лечење шизофреније
Биомаркери, познати као ендофенотипови, на крају би могао помоћи клиничарима да дијагностикују и лече сложени ментални поремећај.
„Главни проблем у психијатрији је тај што тренутно не постоје лабораторијски тестови који помажу у дијагнози, усмеравају одлуке о лечењу или помажу у предвиђању одговора на лечење или исхода“, рекао је др Грегори А. Лигхт.
„Дијагнозе се тренутно заснивају на способности клиничара да доноси закључке о унутрашњим искуствима пацијената.“
Стручњаци се слажу да је дијагностиковање и лечење шизофреније посебно забрињавајући изазов.
Поремећај, који погађа око један проценат америчке популације или отприлике три милиона људи, карактерише слом нормалних мисаоних процеса и несталних, понекад опасних или штетних понашања.
„Шизофренија је међу најтежим и онеспособљавајућим стањима у свим категоријама медицине“, рекао је Лигхт, који такође руководи менталним болестима, истраживачким, образовним и клиничким центром у здравственом систему Сан Диега ВА.
Прецизни узроци или узроци шизофреније нису познати, иако постоји јасна генетска компонента, чији је поремећај чешћи у неким породицама.
Клиничари обично дијагностикују шизофренију на основу закључака изведених из унутрашњих искустава пацијента, односно њихове способности да опишу шта се дешава у њиховом уму.
„Али чак и најбољи клиничари се боре са дијагностичким комплексностима заснованим на понекад нејасној клиничкој феноменологији“, рекао је Лигхт.
Клинички изазов је састављен чињеницом да „многи пацијенти са шизофренијом имају когнитивна и функционална оштећења“, рекао је Лигхт. Можда неће моћи разумно објаснити како или шта мисле.
У студији су Лигхт и колеге проценили да ли би батерија неурофизиолошких и неурокогнитивних биомаркера могла да пружи клиничарима поуздане, тачне, дугорочне показатеље дисфункције мозга, чак и када отворени симптоми поремећаја нису очигледни.
Ови маркери су се кретали од тестова пажње и памћења до физиолошких процена основних перцептивних процеса помоћу сензора власишта за мерење одговора мозга на једноставне звукове.
У истрази су истраживачи измерили биомаркере код 550 пацијената са шизофренијом, а затим су поново тестирали 200 пацијената годину дана касније.
Открили су да је већина маркера била значајно абнормална код пацијената са шизофренијом, била је релативно стабилна између процена и није била погођена умереним осцилацијама у клиничком статусу пацијента.
Истраживачи кажу да је ово позитиван почетак одређивања функционалних биомаркера.
Додатне студије су неопходне да би се утврдило да ли:
- Ендофенотипови могу разликовати друге психијатријске поремећаје,
- Ако се могу користити за предвиђање реакције пацијента на различите врсте лекова или нефармаколошке интервенције,
- Ако могу да послуже као метода за предвиђање код којих субјеката постоји висок ризик од развоја психотичне болести.
„Сматрамо да је овај рад важан корак ка валидацији лабораторијских биомаркера за употребу у будућим геномским и клиничким студијама лечења шизофреније“, рекао је Лигхт.
Извор: Калифорнијски универзитет - Сан Диего
