ЦБТ психотерапија најбоља за анксиозне поремећаје
До сада је проблем, према др Петер Нортону, ванредном професору клиничке психологије и директору Клинике за анксиозни поремећај на Универзитету у Хоустону, био тај што су сваки анксиозни поремећаји - попут паничног поремећаја, опсесивно-компулзивног поремећај (ОЦД), посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), социјални анксиозни поремећај и фобије - имали су циљани третман.
Трансдијагностички приступ препознаје да међу овим анксиозним поремећајима постоје многе димензије које се преклапају. Сугерише да размишљање о анксиозним поремећајима у целини са аспекта понашања и / или психолошке перспективе може дати важан увид у ове поремећаје.
Нортон, који каже да се специфични третмани не разликују међусобно, показао је да се комбинација ЦБТ-а и трансдијагностичког приступа показала ефикаснијом од ЦБТ-а у комбинацији са другим врстама третмана анксиозних поремећаја, попут тренинга опуштања.
„Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ) представља важан пробој у разумевању менталног здравља, али људи су незадовољни његовим финим нивоом диференцијације“, рекао је он. ДСМ користи категорички приступ класификацији менталних поремећаја, укључујући забринутост због анксиозности.
„Панични поремећаји сматрају се нечим другачијим од социјалне фобије, што се сматра нечим другачијим од ПТСП-а. Надала се да ћемо усавршавањем дијагнозе моћи да циљамо интервенције за сваку од ових дијагноза, али у стварности то се једноставно није одиграло. "
Нортоново истраживање започело је пре 10 година када је био постдипломац у Небраски и открио да није могао да окупи довољно људи исте ноћи да би водио групну сесију за социјалну фобију.
„Оно што сам схватио је да бих могао да отворим групу људима са поремећајима анксиозности уопште и да развијем програм лечења без обзира на вештачке разлике између социјалне фобије и паничног поремећаја или опсесивно-компулзивног поремећаја и да се усредсредим на основне ствари које су у основи иде погрешно “, рекао је Нортон.
Каже да је когнитивно-бихејвиорална терапија, која има одређени временски оквир и циљеве, најефикаснији третман, јер помаже пацијентима да разумеју мисли и осећања која утичу на њихово понашање. Преокрет му је био коришћење ЦБТ-а заједно са трансдијагностичким приступом.
Пацијенти који су примали трансдијагностички третман показали су знатна побољшања, посебно у лечењу коморбидних дијагноза, болести или стања која коегзистирају са примарном болешћу и могу самостално да буду специфична болест, попут депресије. Анксиозни поремећаји се често јављају са секундарном болешћу, попут депресије или злоупотребе супстанци и алкохола, приметио је.
„Оно што сам научио из својих прошлих истраживања је да ћете, ако лечите своју главну дијагнозу, попут социјалне фобије, показати побољшање неке своје секундарне дијагнозе“, рекао је. „Ваше расположење ће постати мало боље, ваш страх од висине би се могао распршити. Дакле, ту постоји одређени ефекат, али када приступимо стварима трансдијагностичким приступом, видимо много већи утицај на коморбидне дијагнозе. “
„У мојој истраживачкој студији више од две трећине [постојећих] дијагноза је нестало, у поређењу са оним што обично налазимо када лечим одређену дијагнозу, као што је панични поремећај, где ће само око 40 процената људи показати такву врсту ремисије у њиховој секундарној дијагнози “, наставио је.
„Приступ трансдијагностичком лечењу [изгледа] ефикаснији у лечењу целе особе, уместо да само лечи дијагнозу ... а затим лечи следеће дијагнозе.“
Нортон примећује да су већи доприноси студија усмеравање даљег развоја и интервенција на начин на који клинички психолози, терапеути и социјални радници третирају људе са поремећајима анксиозности. Прикупљени подаци биће корисни људима који су на првој линији фронта како би ефикасно лечили људе како би смањили анксиозне поремећаје, рекао је он.
Извор: Универзитет у Хјустону
