Већина ЕР „Супер-честих корисника“ су зависници

Нова студија открила је да је већина „суперфреквентних корисника“ болничких хитних служби зависна од дроге или алкохола.

Пацијент се сматра суперчестим корисником ако посети хитну помоћ најмање 10 пута годишње, објаснила је Јеннифер Пелтзер-Јонес, РН, Пси.Д., клинички психолог из Одељења за хитну медицину болнице Хенри Форд у Детроиту и вођа студије аутор.

Она примећује да лекари хитне помоћи већ дуго претпостављају да су пацијенти који се често јављају на хитне случајеве зависници, али мало је студија мерило стопу зависности код ових пацијената.

Шта је пронашла:

• 77 одсто пацијената имало је зависност од злоупотребе дрога;
• 47 одсто је било зависно од наркотика за ублажавање болова као што су Вицодин и Дилаудид;
• 44 одсто је било зависно од илегалних дрога, попут кокаина или марихуане, и;
• 35 одсто је било зависно од алкохола.

Истраживачи су такође открили да је чешће да жене буду супер-чести корисници који траже опојне дроге за ублажавање болова у хитној служби.

„Одељења за хитне случајеве не могу да реше проблем суперфреквентних корисника без решавања основног разлога који су овде - њиховог проблема са злоупотребом супстанци“, рекла је Пелтзер-Јонес.

„Повећавање савезног и државног финансирања програма за злоупотребу супстанци могло би да помогне у ублажавању неке од честих примена хитних служби као извора заштите од зависности.“

Према Федералној мрежи за упозоравање на злоупотребу дрога, процењено је да је 2,5 милиона посета хитним случајевима укључивало злоупотребу или злоупотребу дрога у 2011. Посете хитних случајева које укључују злоупотребу или злоупотребу дрога скочиле су 19 одсто у односу на 2009-11. Годину, приметили су истраживачи.

У својој студији, Пелтзер-Јонес и њен тим истраживача покушали су да испитају ниво зависности 255 суперфреквентних корисника који су тражили негу у Хитној служби Хенри Форд-а од 2004-2013. Такође су желели да утврде да ли наметање смерница за прописивање наркотика утиче на број пацијената који траже те лекове.

2004. године болница је створила ресурсе заједнице за прекомерну употребу одељења за хитне случајеве (ЦРЕДО) да би управљала повећаним честим корисницима у хитној служби са индивидуалним плановима неге.

Након прегледа података из електронског медицинског картона сваког пацијента, истраживачи су открили да је ЦРЕДО имао значајан утицај. Пре него што је покренут ЦРЕДО, суперфреквентни корисници тражили су негу у ЕР 32,4 пута годишње.

Од када је покренут, број посета ургентном одељењу суперфреквентних корисника који су тражили опојне дроге за ублажавање бола опао је на 13,8 посета. За остале суперфреквентне кориснике, посете су пале на 11,6 посета годишње са 33, према истраживачима.

„Одељења за хитне случајеве која спроводе иницијативе за управљање случајевима могу постићи значајан напредак у решавању њихове популације пацијената који често користе“, каже Пелтзер-Јонес. „Као што је показала наша студија, број честих корисника који посећују ЕД због наркотика је алармантан.

„Успешан лек за сузбијање тог проблема је примена стратегија управљања случајевима као што је наша. Међутим, ако одељења за хитне случајеве немају ресурсе за стварање програма, увођење смерница за прописивање опојних дрога може довести до смањених посета честих корисника. “

Студија, коју је финансирала болница Хенри Форд, представљена је на годишњем састанку Друштва за академску хитну медицину (САЕМ) у Даласу.

Извор: Хенри Форд Хеалтх Систем