Пазите на проблеме у понашању код Паркинсонових пацијената
Известан број студија већ је повезао патолошко коцкање са Паркинсоновом болешћу, сугеришући да је то чест поремећај контроле импулса повезан углавном са терапијом замене допамина.
Истраживачи са Института за неуролошка истраживања Раул Царреа (ФЛЕНИ) у Буенос Аиресу, Аргентина, интервјуисали су непосредну родбину седам Паркинсонових пацијената који су били патолошки коцкари.
Такође су интервјуисали породице 13 пацијената - подударних према старости, полу, образовању и тежини болести - који се нису коцкали.
Открили су да коцкари мање сарађују са другима, имају потешкоћа у успостављању или одржавању блиских односа и често раде оно што желе, не марећи за то шта други људи мисле.
Истраживачи су такође открили да су пацијенти из групе патолошких коцкања имали лошији резултат у задатку коцкања у Ајови, који се користи за процену способности доношења одлука у двосмисленим или ризичним ситуацијама.
„Циљ ове студије био је да процени процесе доношења одлука код пацијената са Паркинсоновом болешћу са и без патолошког коцкања, тражећи од њих и њихове родбине да учествују у низу тестова“, каже др Рамон Леигуарда, стручњак за когнитивну неурологију.
„Открили смо да су пацијенти из патолошке групе за коцкање чешће доносили лоше одлуке и чешће бирали неповољне алтернативе него корисне.“
Комбинација лошег одлучивања и абнормалног социјалног понашања довела је до закључка да терапија замене допамина може да индукује дисфункцију у деловима мозга који контролишу афективно доношење одлука - вентромедијални префронтални кортекс и систем амигдала-вентрални стриатум.
Шест од седам патолошких коцкара који су учествовали у студији били су мушкарци. У време студије имали су просечну старост 61 годину и просечну старост на дијагнози 52 године.
Шест пацијената није имало историју коцкања пре него што је развило Паркинсонову болест. Један пацијент је 30 година играо покер са пријатељима, али његово коцкање се погоршало након што је започео терапију замене допамина и сада је укључивало рулет и коњске трке.
Преосталих шест учесника рекло је да им је преферирана врста коцкања аутомат.
Четири од седам показале су друге поремећаје контроле импулса - двоје су такође били компулзивни купци, а двоје хиперсексуалност.
„Верујемо да понашање истакнуто у нашој студији, у комбинацији са претходним истраживањима веза између Паркинсонове болести и патолошког коцкања, указује на терапију заменом допамина која изазива дисфункцију у одређеним деловима мозга“, каже др Леигуарда.
„Даље студије које процењују пацијенте са Паркинсоновом болести који се опорављају од патолошког коцкања су потребне да би се боље разумела физиопатологија овог поремећаја контроле импулса.“
Истраживање се налази у јануарском издању часописа Европски часопис за неурологију.
Извор: Вилеи-Блацквелл
