Студија: АДХД може повећати ризик од каснијег Паркинсоновог болести, други поремећаји

Нова истраживања сугеришу да пацијенти са поремећајем хиперактивности са дефицитом пажње могу имати повећани ризик од развоја Паркинсонове и Паркинсонове болести попут оних без историје АДХД-а.

Истраживачи Универзитета у Јути рекли су да су дугорочни здравствени ефекти АДХД-а и употребе уобичајених АДХД лекова недовољно проучавано подручје. Празнина у истраживању забрињава јер је око 11 посто деце (4-17 година) широм земље дијагностиковано АДХД.

„Паркинсонова болест се обично сматра неуродегенеративном болешћу повезаном са старењем“, рекао је др Глен Хансон, Д.Д.С., професор фармакологије и токсикологије на Стоматолошком факултету у У-у Хеалтх и старији аутор на раду.

„Ово је можда први пут да дечија болест и њено лечење могу бити повезани са геријатријским изразом неуродегенеративног поремећаја.“

Студија је доступна на мрежи у часопису Неуропсицхопхармацологи.

У ретроспективној студији заснованој на популацији, Хансонов тим је открио да је код пацијената са АДХД-ом више него двоструко већа вероватноћа да ће развити рано настале (21-66 године) Паркинсонове и Паркинсонове болести у поређењу са особама истог пола и старости које нису АДХД.

Процењени ризик је био шест до осам пута већи за пацијенте са АДХД-ом који су преписали стимулансе, укључујући метилфенидат (Риталин, Цонцерта, Даитрана, Метадате и Метхилин), мешане соли амфетамина (Аддералл) и дексметилфенидат (Фоцалин).

„Ако бисмо временом пратили 100.000 одраслих, за годину дана очекивали бисмо да ће 1-2 особе развити Паркинсонову болест пре 50. године“, рекла је Карен Цуртин, докторка медицине, ванредни професор интерне медицине на У оф У Хеалтх и први аутор студије.

„Ако бисмо временом пратили 100.000 одраслих прописаних лечења за АДХД, процењујемо да ће током године од 8 до 9 пацијената развити Паркинсонову болест пре 50. године“.

Аутори упозоравају да пацијенти са тежим типом АДХД-а у себи могу имати повећан ризик од болести моторних неурона попут Паркинсонове болести, а резултати могу или не морају бити директни резултат стимулативног лека. Заправо, будуће студије су неопходне да би се дошло до коначнијег закључка.

„Порота још увек није одабрана“, рекао је Цуртин. „Повећани ризик који смо приметили код људи могао би бити повезан са самим АДХД-ом или можда тежим обликом АДХД-а, за који је вероватно да ће се лечити лековима.“

АДХД је поремећај мозга повезан са променама у ослобађању допамина, који регулише емоционални одговор. Паркинсонова болест је прогресивни поремећај нервног система повезан са подрхтавањем, укоченошћу и успоравањем кретања. Обично се Паркинсонова болест развија тек у 60. години живота или касније.

Тим је користио Утах Популатион Датабасе (УПДБ), која садржи виталне и медицинске картоне више од 11 милиона појединаца који су живели у држави, да би испитао двадесет година историјских записа. Прихватљиви пацијенти рођени су између 1950-1992, имали су најмање 20 година до краја 2011, били су становници Јуте након 1. јануара 1996 и нису имали претходну дијагнозу Паркинсонове или Паркинсонове болести.

Хансон и његов тим користили су податке о популацији за састављање подскупине АДХД-а, која се састојала од 31.769 пацијената, од којих је 4.960 прописаних стимулативним лековима (2.716 је добило соли амфетамина, 1.941 је добило метилфенидат, а 303 оба). Не-АДХД популација за поређење састојала се од 158.790 појединаца који су се подударали са АДХД групом по полу и старости (5 до 1).

Поред узимања у обзир разлика у полу и старости, студија је контролисала и ефекте психотичних поремећаја и употребе дувана који би могли бити повезани са Паркинсоновом независношћу од АДХД-а.

Пацијенти са историјом злоупотребе дрога или алкохола били су искључени из студије. Тим није могао да узме у обзир друге факторе који би могли да допринесу развоју Паркинсонове болести, укључујући трауму главе, повреде мозга и токсине у животној средини.

Према Хансону, резултате студије треба сматрати прелиминарним.

Истраживачи примећују да ограничења у студији могу укључивати погрешну класификацију испитаника који нису АДХД-а којима је дијагностикован поремећај ван Јуте, пропуштена или нетачна дијагноза симптома Паркинсонове болести и недостатак информација о трајању употребе и дозирању АДХД лекова прописане.

Па ипак, студија се надовезује на потврђена истраживања која су открила везу између злоупотребе амфетамина и појаве Паркинсонове болести.

„Верујем да је лечење и даље корисно, посебно за децу која не могу да контролишу своје АДХД симптоме“, рекао је Хансон. „Лекове заиста треба разматрати од случаја до случаја.“

Извор: Универзитет у Јути / ЕурекАлерт