Обука родитеља може побољшати понашање код мале деце са аутизмом

Чини се да је подучавање родитеља специфичним тактикама за решавање озбиљних проблема у понашању најбољи начин за смањење проблема у понашању код мале деце са поремећајем из аутистичног спектра.

У студији су истраживачи Националног института за ментално здравље (НИМХ) открили да је већа вероватноћа да ће деца позитивно одговорити на 24-недељни структурирани програм обуке родитеља него на програм сличне дужине намењен образовању родитеља.

Обука је помогла да се смањи ометајуће и агресивно понашање до шест месеци након интервенције.

Као што је објављено у Часопис Америчког лекарског удружења, обука родитеља пружила је родитељима специфичне стратегије о начину решавања озбиљних проблема у понашању као што су напади беса, агресија, самоповређивање и непридржавање деце са поремећајима из аутистичног спектра.

Образовање родитеља нудило је корисне информације о аутизму, али није пружало смернице за решавање озбиљних проблема у понашању.

„Запањујуће је да су се деца у обе групе побољшала, али на мерама ометајућег и неусклађеног понашања, обука родитеља је очигледно била боља“, рекла је др Карен Беарсс, водећи аутор студије и доцент педијатрије у Марцус Аутисм Центер и Медицински факултет Универзитета Емори.

Поремећај из аутистичног спектра (АСД) је хронично стање које се започиње у раном детињству и дефинише се поремећеном социјалном комуникацијом и понављаним понашањем. Поремећај погађа 0,6 до 1 одсто деце широм света.

Код мале деце, АСД је често компликован озбиљним проблемима у понашању као што су напади беса, агресија, самоповређивање и озбиљно непридржавање као одговор на рутинске захтеве околине.

Ова ометајућа понашања могу бити неодољива за родитеље и подстаћи дубоку неизвесност око начина решавања ових проблема. Постоје одобрени лекови за ове поремећаје у понашању, али родитељи мале деце са АСД често нерадо користе лекове.

„Ово је највеће рандомизирано испитивање било које интервенције у понашању код деце са поремећајем из аутистичног спектра, и показује да обука родитеља делује“, рекао је Лавренце Сцахилл, др МСН, професор педијатрије на Медицинском факултету Марцус анд Емори, који усмерио студију.

У истраживању са више места, 180 деце (узраста од 3 до 7 година) са АСД-ом и озбиљним проблемима у понашању насумично је распоређено на 24 недеље родитељског тренинга или 24 недеље родитељског образовања.

Обука родитеља састојала се од 11 основних сесија лечења, две факултативне сесије, два појачала телефона и две кућне посете. Едукација родитеља обухватала је 12 основних сесија и једну кућну посету.

Родитељи у оба третмана присуствовали су преко 90 посто сесија лечења, што сугерише да су родитељи били веома ангажовани у студијским третманима. После 24 недеље лечења, деца у групи за обуку родитеља показала су побољшање оцена ометајућег понашања од 48 посто у поређењу са падом од 32 посто у образовању родитеља.

Општи напредак је оценио клиничар који је био слеп за додељивање лечења. У 24. недељи, 70 процената деце у групи за обуку родитеља показало је позитиван одговор, у поређењу са 40 процената у образовању родитеља.

„Ово је веома важна студија за децу и породице са АСД-ом. Познато је да је обука родитеља ефикасна за децу и адолесценте са проблемима у понашању, а сада се показало ефикасном и за децу са АСД-ом “, рекао је Јохн Валкуп, др.мед., Дечји психијатар и професор психијатрије на Медицинском колеџу Веилл-Цорнелл у Њујорку. Пресбитериан Хоспитал.

Валкуп, који није био укључен у студију, рекао је: „Величина користи је велика с обзиром на активну контролну групу. Такође је добра вест да се користи од родитељског тренинга временом граде. “

Родитељи мале деце са АСД-ом често су затрпани саветима са већином предлога који нису поткрепљени доказима. Резултати студије сугеришу да су саме тачне информације корисне родитељима.

Међутим, приступи засновани на доказима који родитељима пружају практичне стратегије за решавање озбиљних проблема у понашању могу помоћи родитељима да се носе са свакодневним изазовима подизања детета са АСД-ом изнад и изван информација.

Упркос повећаном препознавању АСД-а код мале деце, ригорозно тестирање и ширење доказа заснованих на лечењу знатно су заостајали. Резултати ове студије подржавају став да је обука родитеља спремна за извоз. Следећи корак је прелазак на ширу примену ове интервенције засноване на доказима.

Извор: Емори Хеалтх Сциенцес