Подизање свијести о кориштењу опиоида код старијих одраслих особа и старијих особа

СпинеУниверсе је известио о студији која је указивала на повећање од 10% зависности од опиоида или зависности код пацијената који су преписали такве лекове за лечење постоперативног бола. Иако операција кичме није била међу врстама операција укључених у студију, занимљиво је приметити да је 3% испитаних пацијената, старијих од 55 година, признало употребу опиоида и зависности. ¹

Одрасли било ког узимања опиоида могу да имају потенцијално опасне нуспојаве лека. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Старије одрасле особе и старији су део од око 100 милиона одраслих у Сједињеним Државама (САД) захваћеним акутним или хроничним болом. ² Бол у доњем делу леђа је један од најчешћих узрока боли, праћен главобољом / мигренозном боли и боловима у врату. Спинални остеоартритис, спинална стеноза и дегенеративна болест диска честе су дијагнозе у старијој популацији одраслих и старијих особа.

У презентацији Сулливана 2003. о хроничној боли и злоупотреби опиоида и зависности код старијих одраслих особа, речено је да се „преваленца бола повећава са сваком декадом живота. ^„ Поред тога, притужбе на бол повећале су се за 80% код одраслих старијих од 65 година. ³ Штавише, како се број опиоидних рецепата повећавао, тако су то користили и старији одрасли људи - али неке медицинске студије су зависност често одбацивале као ретку или привремену. ⁴

Регулатори реагују

Влада и њене агенције почеле су препознавати и признавати употребу опиоида и потенцијалне опасности код старијих Американаца. Студија је 2012. открила да је више од 700.000 одраслих (узраста од 45 до 84 године) хоспитализовано посебно због злоупотребе опиоида. Старији одрасли и старији људи имали су петоструко повећање хоспитализација због злоупотребе опиоида у поређењу са млађим Американцима. ⁵

Одрасли било ког узимања опиоида могу да имају потенцијално опасне нуспојаве лека. Али код старијих одраслих особа или појединаца старијих година ризици су тежи. Зашто? Старији људи често узимају неколико лекова истовремено за лечење различитих медицинских проблема (нпр. Дијабетес, хипертензија). Пацијенту може бити изазов да прати када треба узимати прописани лек или се сећа да ли је узимао лек, што може резултирати нехотичним дозама. Опиоид уноси још један слој потенцијалних ризика, укључујући респираторну депресију, збуњеност, губитак равнотеже, вртоглавицу, поспаност, мучнину и падове.

Конгрес је 2015. године усвојио закон који је специфичан за Медицаре под називом „Заустављање злоупотребе лекова и заштита старијих особа“. Данас видимо промене у начину на који се опиоиди прописују, издају и прате како би се спречило куповина лекова и други начини на који се лекови могу набавити и злоупотребити. . ^{6, 7}

Управљање опиоидним лековима

Неки одрасли или старији пацијенти живе сами, у породичном окружењу, примају здравствену помоћ у кући или бораве у установи за пружање помоћи или другом стању. У неким случајевима, лечењем или здравственим особљем управља лек, укључујући лек за ублажавање болова.

Многи старији и старији пацијенти су прилично способни да управљају лековима, посетама лекара и свакодневним животом. Онда су ту и други којима треба помоћ. Они можда не схватају да им је потребна помоћ и / или не могу да питају. Овде члан породице, пријатељ или неговатељ може помоћи тако што ће бити посматрачки и прискочити у помоћ. На пример, да ли пацијент узима лекове како је прописано, али и даље мучи бол? Да ли се лако спотакне или падне, жали се на вртоглавицу, збуњеност, затвор или има друге притужбе?

Имајте на уму да се људи мењају с годинама, па тако и њихове потребе за лековима. У лечењу бола и нежељених ефеката, решење може бити промена дозе или другачија врста лека. С обзиром на то да многе старије и старије особе узимају више лекова, добра је идеја да сваки рецепт за лек и додатке сваком лекару посетите на преглед. То ствара добру прилику за пацијента и вас да разговарате са лекаром о здравственим променама и новим изазовима.

Погледајте изворе

Референце

1. План против бола. Питања избора у управљању боли. Додатак опиоида и зависност након хирургије значајно су већи него што је претходно познато. Пацира Пхармацеутицалс, Инц. 1. августа 2016. хттп://ввв.планагаинстпаин.цом/. Приступљено 25. августа 2016.

2. Извештај Института за медицину Комитета за унапређивање истраживања боли, неге и образовања боли : ублажавање боли у Америци, нацрт за трансформацију превенције, неге, образовања и истраживања . Тхе Натионал Ацадемиес Пресс, 2011. хттп://боокс.нап.еду/опенбоок.пхп?рецорд_ид=13172&паге=1. Приступљено 25. августа 2016.

3. Сулливан МА. Овисност о опиоидима на рецепт и ублажавање хроничног бола у старијих одраслих особа, хронични бол: досег и распрострањеност. хттп://пцсс-о.орг/вп-цонтент/уплоадс/2014/10/Пресцриптион-Опиоид-Аддицтион-анд-Цхрониц-Паин-ин-Олдер-Адултс.пдф. Приступљено 25. августа 2016.

4. Давис МП, Манисх С. Терапија у пракси: демографија, процена и управљање болом код старијих особа. Старење лекова 2003; 20 (1): 23-57. хттп://хоме.уцхицаго.еду/~тмурраи1/ресеарцх/артицлес/принтед%20анд%20реад/демограпхицс, %20ассессмент, %20анд%20манагемент%20оф%20паин%20ин%20тхе%20елдерли.пдф. Приступљено 25. августа 2016.

5. Окие С. Перспектива: Потоп опиоида, растућа плима смрти. Н Енгл Ј Мед . 2010; 363: 1981-1985. хттп://ввв.нејм.орг/дои/фулл/10.1056/НЕЈМп1011512#т=артицле. Приступљено 25. августа 2016.

6. Кроницк Р. АХРК Виевс. Откривање података АХРК-а открива шири утицај прекомерне употребе опиоида. Објављени блогови од АХРА вођа. 9. октобра 2014. Агенција за истраживање и квалитет у здравству, МД Роцквилле. хттп://ввв.ахрк.гов/невс/блог/ахрквиевс/100914.хтмл. Приступљено 25. августа 2016.

7. Цассата Ц. Злоупотреба дрога у успону. Хеалтхлине Невс. 8. децембра 2015. хттп://ввв.хеалтхлине.цом/хеалтх-невс/елдер-друг-абусе-он-тхе-рисе-120915#1. Приступљено 25. августа 2016.