Пушење и менталне болести
Пушење узрокује многе проблеме у смислу смрти, болести, трошкова и других ризика, али последњих година такође се развила снажна стигма. Кроз кампање против пушења и владине забране, ставови према пушачима постали су отворено непријатељски расположени - чак до тачке да се сугерише да пушачи немају приступ медицинском лечењу попут оперативних захвата. Какав је утицај ове стигме?
За почетак, пушачи имају лошију оцену учинка на послу од непушача, а жртве рака плућа имају мање ресурса од осталих врста пацијената са раком. Непушачи такође више воле да се друже и забављају са непушачима, што је јасна социјална подела на линији пушења. Али оно што је можда највише узнемирујуће је то што се од људи са менталним болестима, који су већ јако стигматизовани, праве парије.
У поређењу са општом популацијом са стопом пушења од око сваког петог, код шизофреније се процењује да износи 90%, а код биполарног поремећаја неке процене иду на 70%. Можда се ради о самолековитом антипсихотичком и антидепресивном дејству, али истраживања су и даље условна. Остали фактори који доприносе укључују низак социо-економски статус, расположење и анксиозност, лоше вештине сналажења и неуролошку рањивост. Али један забрињавајући велики разлог што пушење и даље траје код потрошача менталног здравља је дружење и награде на психијатријским одељењима и болницама, са културом усредсређеном на ослобађање дувана од досаде која појачава зависност.
Уз то, недавна студија о биполарном поремећају, самоубиству и пушењу (у овој групи од 399 људи стопа је износила 38,8%) проналази везе са „ранијим узрастом на почетку поремећаја расположења, већом тежином симптома, лошим функционисањем, историја покушаја самоубиства и доживотна историја коморбидне анксиозности и поремећаја употребе супстанци. Пушење може бити независно повезано [није узрок, него у корелацији] са самоубилачким понашањем у биполарном поремећају. “ 47% је покушало.
Да ли је могуће да су лошији исходи повезани са друштвеном губавцем? Најтеже болесни људи могу себи чинити даљу лошу услугу, ограничавајући подршку, пријатеље и позитивне односе у заједници када не могу да приуште да буду изоловани. Подршка је витална.
Тешко је напустити, многи кажу да је најтежа зависност од свих коју треба победити. Али данас су разлози за прекид чак и убедљивији, посебно са истовременом озбиљном менталном болешћу. Прегршт студија које су проучавале пацијенте пушаче закључују да су потребе пушача са озбиљним менталним болестима јединствене и захтевају другачији приступ од уобичајених књижица о самопомоћи и никотинских фластера. Интегрисани истовремени третман поремећаја психотерапијом и мотивационим техникама (можда и Зибан или помешани налтрексон) у окружењима за ментално здравље је ефикаснији. У заједници су такође корисни чести контакти са телефонским саветницима.
На једној од многих веб локација за одвикавање од пушења разлози за одвикавање укључују „видите их како стоје напољу на улици и пушу опушци попут губитника“ са „прљавом навиком ниске класе“. То је са веб странице која покушава помоћ пушачи, па замислите шта људи који нису наклоњени кажу о „њима“. Учините себи услугу и избегните мржњу пушача, када се већ има толико тога за борити.