Патент Медицине Редук: Огласи за лекове наспрам психотерапије
Сећам се како је објашњавао „етичке фармацеутске производе“ - термин који је компаније попут Мерцка разликовао од ловаца на „патентне лекове“. Скандал у Мерцку око лијека за артритис Виокк догодио се након његовог времена - био би запрепаштен.
Недавно је границу између компанија за производњу етичких лекова и хуцкера замаглио ГлакоСмитхКлине, који је платио рекордну казну за своја лоша дела. До овог случаја Глако, дроге су узимале новчане казне и лош публицитет као трошак пословања; сада компаније и Валл Стреет добијају нову поруку.
Медицина је професија - позив, а не посао. У татином животу било је неетично да се лекари, болнице и фармацеутске компаније оглашавају. Сада је легално, а вероватно и етично, трговање лековима на рецепт пацијентима који натерају лекаре да се окрећу према терену оглашавача. Лекари зарађују много више на прописивању, испитивању и лечењу него на објашњавању. Осигурање плаћа скупе лекове. Колико лекара ће узети времена да предложи јефтинији генерички лек са одличним искуством?
ДТЦ оглашавање је дозвољено само у две државе, САД и Новом Зеланду. То је врло исплативо вежбање слободе говора за комерцијалне емитере који изнајмљују наше јавне етере.
Иако се већина лекара противи оглашавању ДТЦ-а, лекарска удружења се не могу комбинирати са заједничком снагом Биг Пхарма-е и ТВ мрежа. Компаније за лекове троше много више на маркетинг него на истраживање. Профит долази углавном од нових лекова под патентом, од којих су се само неки показали бољим од јефтинијих, добро тестираних генеричких лекова.
Управа за храну и лекове пригушени је чувар, где би политички притисак за нове лекове могао да надвлада истраживање. Огромне количине психијатријских лекова - углавном антидепресива и антипсихотика - пролазе кроз крвотоке Американаца; остаци су мерљиви у општинским ефлуентним воденим путевима. Психијатри су само четири процента лекара, тако да већину психијатријских лекова преписују неспецијалисти. Огласи „боли депресија“ који кажу „питајте свог доктора“ не значе вашег психијатра!
Медицаре, велика корист за старије Американце, дјелотворна је дјелимично и због свог непрофитног система с једним платишама. Нажалост, програм пати од премало владиних прописа. Рецепти се плаћају са мало или нимало пажње на упоредну ефикасност, сигурност и трошкове. За разлику од Управе за ветеране, Медицаре не може преговарати о нижим цијенама лијекова. Старији пацијенти се рутински превише лече и пречесто се хоспитализују када је пожељна кућна нега.
Приватно здравствено осигурање је на неки начин строже од Медицаре-а, али не и фармацеутским производима. Упркос опрезном предавању на медицинским факултетима, раширени преписивање антибиотика створило је бактерије отпорне на чудовишта која нам прете у свему, од болница до руковања. Са својим етером препуним реклама за лекове, наша влада мора да заштити грађане од полуистина које се маскирају као здравствено образовање.
Нови ЕД, раније „импотенција“, створен је корпоративном похлепом, а не медицинском потребом. Већина од преко 20 милиона мушкараца (према огласима) који су питали своје лекаре о сексуалној инсуфицијенцији имају психолошки проблем или проблем у вези.
Велика већина лекара који преписују ЕД лекове нису ни психијатри ни уролози: имају мало времена, интереса - чак и обуке - за добру сексуалну историју. Требали би, али неће, да интервјуишу пацијента са његовим партнером - основни дијагностички корак. За неколико пацијената са органским болестима лек је вредан лечења; за већину је то трајна штака, скупа и можда нездрава зависност од дроге.
Америчко удружење психијатара (АПА) мало је помогло. Психијатри не желе да критикују друге лекаре, а сам АПА зависи од огласа о лековима за своје периодичне публикације. Клинички психолози и брачни терапеути који не преписују лекове боље су опремљени за рад парова од психијатара који зарађују много више за три сесије лекова на сат него за једну сесију терапије разговором. Нема огласа за психотерапију или саветовање о браку.
Американци имају слабост према таблети, брзом решењу. Произвођачи патената их радо навикавају. Изгледа да обавезна листа страшних нежељених ефеката није одвраћајућа. ЕД је посебан случај, у време када је интернет порнографија постајала све опсценија како би произвела узбуђење које су читаоци некада имали од романа Д. Х. Лавренцеа.
Ових дана радознало дете може се само питати о ерекцији која траје дуже од четири сата, а забринути адолесценти би се могли запитати колико времена имају пре него што ЕД наступи. Руководиоци фармацеутских и мрежних предузећа су такође родитељи и баке и деке. Како би одговорили на ова питања?
