Запаљење везано за ослабљени систем награђивања у депресији
Нова студија показује да је упорна упала повезана са анхедонијом, тврдоглавим симптомом депресије који се дефинише као немогућност доживљавања задовољства.
Стање значајно слаби систем награђивања мозга, покретачка снага која нас мотивише да постигнемо ствари.
Налази доприносе растућем броју истраживања која показују да су одређени облици депресије уско повезани са упалом. У ствари, откривено је да око једне трећине људи са депресијом имају маркере високог нивоа упале у крви.
Анхедонија је основни симптом депресије који је посебно тешко лечити, каже водећа ауторка др Јеннифер Фелгер, доцент психијатрије и наука о понашању на Медицинском факултету Универзитета Емори и Институту за рак Винсхип.
„Неки пацијенти који узимају антидепресиве и даље пате од анхедоније“, рекао је Фелгер. „Наши подаци сугеришу да ћемо блокирањем упале или њених ефеката на мозак можда успети да преокренемо анхедонију и помогнемо депресивним особама које не реагују на антидепресиве.“
У студији снимања мозга на 48 пацијената са депресијом, високи нивои инфламаторног маркера ЦРП (Ц-реактивни протеин) повезани су са „неуспехом у комуникацији“ између делова мозга важних за мотивацију и награду.
Док посматрају мозак магнетном резонанцом, неурознанственици могу закључити да два дела мозга међусобно разговарају према томе да ли светле истовремено или на истим обрасцима, чак и када неко ништа посебно не ради. Они то описују као „функционалну повезаност“.
Код пацијената са високим ЦРП-ом, истраживачи су приметили недостатак повезаности између вентромедијалног префронталног кортекса и вентралног стриатума. Насупрот томе, пацијенти са ниским ЦРП-ом имали су снажну повезаност.
„Занимали су нас ови делови мозга због њиховог познатог значаја за одговор на награду“, рекла је. „Поред тога, видели смо смањену активацију ових подручја код људи који су примали имуностимулативне третмане за вирус хепатитиса Ц или рак, што сугерише да су можда осетљиви на упалу.“
Висок ниво ЦРП-а такође је повезан са извештајима пацијената о анхедонији: немогућности уживања у свакодневним активностима, попут хране или времена са породицом и пријатељима. Ниска повезаност између другог дела стриатума и вентромедијалног префронталног кортекса била је повезана са различитим симптомом: спором моторичком функцијом, мерено брзином тапкања прста.
Током дела студије снимања мозга, учесници нису узимали антидепресиве, антиинфламаторне лекове или друге лекове најмање четири недеље, а ЦРП је мерен током поновљених посета како би се осигурало да су његови нивои стабилни.
Ранија студија људи са тешко лечивом депресијом открила је да су се они са високим запаљењем (мерено ЦРП-ом) побољшали као одговор на антиинфламаторно антитело инфликсимаб.
У будућим истраживањима, Фелгер би желео да тестира да ли Л-ДОПА, лек који циља хемикалију мозга допамин, може повећати повезаност у можданим регионима повезаним са наградом код пацијената са депресијом високог упала. Ову предстојећу студију подржава Фондација Дана.
Претходно Фелгерово истраживање на приматима који нису људи сугерише да упала доводи до смањеног ослобађања допамина. Л-ДОПА је претеча допамина и често се даје особама са Паркинсоновом болешћу.
„Надамо се да ће наше истраге довести до нових терапија за лечење анхедоније код депресије високе упале“, рекла је.
Резултати су објављени на мрежи у часопису Молекуларна психијатрија.
Извор: Емори Хеалтх Сциенцес
