Друг Дуо може помоћи деци са АДХД-ом, агресијом
Истраживачи са Медицинског центра Универзитета Охио Векнер кажу да комбинација лекова треба да буде заједно са научавањем родитеља да користе технике управљања понашањем на својој деци.
„Комбинована фармакотерапија постаје уобичајена у дечјој и адолесцентној психијатрији, али мало је истраживања која је процењују“, рекао је др Мицхаел Аман, директор клиничких испитивања у државном центру државе Охио Нисонгер Центер и емеритус професор психологије.
„Наша открића могу се сматрати донекле контроверзнима јер изгледа да подржавају употребу два лека преко једног за лечење деце са агресијом и ометајућим понашањем када се чини да ствари не иду добро. Многи практичари су научени да „држе ствари једноставним и сигурним“ у својој медицинској обуци. Генерално, ово је добар савет. “
За истраживање лечења тешке дечије агресије (ТОСЦА), 168 деце узраста од 6 до 12 година којима је дијагностикована АДХД и испољила је „значајну“ физичку агресију подељено је у две групе.
Сва деца су добила психостимулантни лек ОРОС метилфенидат (робна марка Цонцерта), а њихови родитељи су девет недеља похађали бихевиорални тренинг родитеља. Истраживачи су ову комбинацију третмана назвали „основном“, јер су обе засноване на доказима и показало се да су корисне за побољшање АДХД-а и агресије.
Истраживачи су желели да виде да ли могу да повећају овај третман додавањем другог лека. Ако је на крају треће недеље било места за побољшање, плацебо је додат за „основну групу“, док је антипсихотички лек рисперидон додат за учеснике у „повећаној групи“.
У поређењу са основном групом, повећана група је показала значајно побољшање - у просеку са умерено бољим понашањем - на Нисонгер-овој скали рејтинга детета (НЦБРФ), под скали социјалне компетенције НЦБРФ и делу реактивне агресије на скали антисоцијалног понашања .
Иако увек постоји одређени ризик додавањем другог лека у лечење, чинило се да су два лека неутралисала неке од потенцијалних нежељених ефеката, открили су истраживачи. На пример, изгледа да деца из повећане групе нису имала толико проблема са успавањем, након што је додан рисперидон, рекао је Аман.
„Спровели смо ово истраживање јер смо комбинацију АДХД-а и значајне физичке агресије - посебно агресије - посматрали као озбиљну ситуацију“, рекао је Аман.
„Није реткост да се више лекова користи у другим озбиљним ситуацијама, попут лечења карцинома или епилепсије, на пример. Иако су лекари последњих година често заједно користили стимулансе и антипсихотике, до сада нисмо имали добре доказе да би ефикасније функционисали када би били пажљиво постављени и дати заједно. “
Студија је спроведена у сарадњи са Универзитетом у Питтсбургху, Универзитетом Стони Броок у Њујорку и Универзитетом Цасе Вестерн Ресерве у Охају.
Налази су објављени у Часопис Америчке академије за дечју и адолесцентну психијатрију.
Извор: Медицински центар Универзитета Охио Векнер
