Апнеја у сну код старијих особа може повећати ризик од Алцхајмерове болести

Ново истраживање показује да опструктивна апнеја за време спавања (ОСА) може довести старије људе у већи ризик од развоја Алцхајмерове болести.

У студији, објављеној у Америцан Тхорациц Социети’с Амерички часопис за медицину дисања и критичне неге, истраживачи извештавају да се биомаркери за амилоид бета, пептиде за изградњу плака који су повезани са Алзхеимеровом болешћу, временом повећавају код старијих одраслих особа са ОСА сразмерно тежини ОСА.

То значи да су особе са више апнеје на сат имале веће накупљање амилоида у мозгу током времена, објашњавају истраживачи.

Алцхајмерова болест погађа око пет милиона старијих Американаца. ОСА је чешћа и погађа између 30 и 80 процената старијих особа, у зависности од тога како је ОСА дефинисан, према истраживачима.

„Неколико студија сугерише да поремећаји спавања могу допринети депозитима амилоида и убрзати когнитивни пад код оних који су изложени ризику од АД“, рекао је Рицардо С. Осорио, МД, виши аутор студије и доцент психијатрије на Медицинском факултету Универзитета у Њујорку. „Међутим, до сада је био изазов проверити узрочност ових удружења, јер ОСА и АД деле факторе ризика и често коегзистирају.“

Студија је обухватила 208 учесника, између 55 и 90 година, са нормалном когницијом мерено стандардизованим тестовима и клиничким проценама. Ниједан од учесника није био упућен из центра за спавање, није користио континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (ЦПАП) за лечење апнеје у сну, није био депресиван или је имао здравствено стање које би могло утицати на њихову функцију мозга

Истраживачи су изводили лумбалне пункције да би добили цереброспиналну течност учесника за мерење нивоа растворљивих амилоидних бета, а затим су користили позитронску емисиону томографију или ПЕТ за мерење амилоидних бета наслага директно у мозгу код подскупа учесника.

Студија је открила да је више од половине учесника имало ОСА, укључујући 36,5 процената са благим ОСА и 16,8 процената са умереним до тешким ОСА.

Од укупног узорка студије, 104 је учествовало у двогодишњој лонгитудиналној студији која је пронашла корелацију између тежине ОСА и повећања амилоидних наслага у мозгу. То откриће је потврђено у подгрупи учесника који су били подвргнути амилоидном ПЕТ-у, што је показало повећање амилоидног терета код оних који имају ОСА, према истраживачима.

Изненађујуће, студија није открила да тежина ОСА предвиђа когнитивно погоршање код ових здравих старијих одраслих особа, приметили су истраживачи.

Према Андрев-у Варга-у, др доктора наука, коаутора студије и лекара специјализованог за медицину спавања и неурологију на Медицинском факултету Ицахн на планини Синај у Њујорку, ово сугерише да су се ове промене дешавале у предклиничким фазама Алзхеимерове болести.

„Веза између амилоидног терета и когниције је вероватно нелинеарна и зависи од додатних фактора“, рекао је.

Ово откриће може се приписати и релативно кратком трајању студије, високо образованим учесницима и употреби тестова који не успевају да препознају промене у когнитивним способностима које су суптилне или зависне од спавања, рекли су истраживачи.

Висока преваленција ОСА, која је откривена у ових когнитивно нормалних старијих учесника, и веза између ОСА и амилоидног терета у овим врло раним фазама Алзхеимерове болести сугеришу да би ЦПАП, стоматолошки уређаји, положајна терапија и други третмани за апнеју у сну могли одложити когнитивно оштећење и деменцију. код многих старијих одраслих, рекли су истраживачи.

„Резултати ове студије и растућа литература која сугерише да су ОСА, пад когнитивног стања и АД повезани могу значити да старост саветује познате последице ОСА од поспаности, кардиоваскуларне и метаболичке дисфункције до оштећења мозга“, рекао је Осорио.

„Ако је то случај, онда је огромна корист од развоја бољих алата за скрининг за дијагнозу ОСА код старијих особа које су често асимптоматске.“

Извор: Америчко торакално друштво

Фото: