Истраживачи идентификују нове знаке раног упозоравања на психозу

Истраживачи су идентификовали нову групу претклиничких симптома који могу указивати на то да ли је млада особа у већем ризику од развоја психотичне болести, укључујући шизофренију.

Истраживачи су такође идентификовали неколико биолошких процеса који се типично јављају током преласка особе са мањих симптома на клиничку психозу.

Шизофренија и друге врсте психотичних болести обично почињу око 21 године, рани знаци упозорења, познати као продромални синдром, почињу у просеку око 17 година. Око 30 до 40 процената младих људи који испуњавају тренутне критеријуме за продромални синдром развиће шизофренију или други психотични поремећај.

„Идемо невиђеним темпом ка идентификовању прецизнијих предиктора“, рекла је др. Елаине Валкер, професор психологије и неуронауке из Еморија.

„Повећавајући наше разумевање фактора који доводе до психозе, надамо се да ћемо на крају побољшати способност пружања превентивне интервенције.“

Валкер је један од водећих истражитеља у северноамеричкој лонгитудиналној студији продрома (НАПЛС). Национални институт за ментално здравље (НИМХ) финансирао је континуирану студију која обједињује истраживаче из Емори-а, Универзитета Северне Каролине, Јејла, Харварда, Универзитета Цалгари, Универзитета у Калифорнији, Лос Анђелеса и Универзитета у Калифорнији, Сан Диего и Феинстеин Институте у болници Хиллсиде у Њујорку.

„Једини начин на који можемо ово истраживање учинити је да имамо велики конзорцијум, који комбинује низ стручности, од генетике до неуроендокринологије, психологије и психијатрије“, рекао је Валкер. „Такође је тешко идентификовати појединце који су у ризику од психозе, а да бисмо имали довољно статистичке моћи, потребан нам је велики узорак испитаника.“

Истраживачка група је објавила 60 радова у последње четири године, укључујући више од 800 тинејџера и младих са продромалним синдромом и групу од 200 здравих младих.

Једно од најзначајнијих открића било је да је продромална омладина која је имала повишени ниво хормона стреса кортизола, као и знаке неуро-упале, вероватније постала психотична у року од годину дана.

„Развили смо алгоритам за предвиђање ризика, укључујући мере симптома као и биомаркере, које смо ставили на располагање клиничарима“, рекао је Валкер.

„У будућности могу узимати узорке пљувачке од ризичних пацијената како би проверили ниво кортизола и надзирали те нивое током времена.“

„Како добијамо више информација, непрестано додајемо алгоритам како бисмо побољшали осетљивост и специфичност предвиђања. Важно је јер антипсихотични лекови имају пуно нежељених ефеката. Не желите да их дајете младим људима уколико нисте прилично уверени да су на путу ка психотичном поремећају. “

Истраживачи тренутно усавршавају алгоритам за биомаркер крви који би клиничари могли да користе за праћење ризичних пацијената због знакова неуро-упале, оксидативног стреса, хормона и метаболизма.

„Поред лекова, когнитивна терапија и други третмани за смањење стреса могу помоћи човеку да безбедно преброди период високог ризика“, рекао је Валкер.

„Открили смо да су млади са највећим ризиком изложени већем стресу и реактивнији на стрес“, рекла је.

Налази су такође открили да је мозак ризичних пацијената који ће касније развити психозу показао драматичан пад сиве материје у години која је претходила дијагнози. Даље, ниво кортизола код пацијента директно је повезан са величином опадања запремине мозга.

„Психоза је изузетно сложена, у њу нема сумње, а ми сазнајемо да је чак и сложенија него што смо раније схватали“, рекао је Валкер. „Али ако ћемо икада напредовати у превенцији и лечењу, мораћемо да се суочимо са том сложеношћу и да је у потпуности разумемо.“

Извор: Емори