АДХД лекови узрокују промене густине костију
Велика студија пресека открила је да деца и адолесценти који узимају лекове за поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) показују смањену густину костију.
Истраживачи верују да би ово откриће требало да подстакне лекаре да се позабаве ризиком и донесу превентивне стратегије како би се избегле дугорочне последице ниске коштане густине код деце која примају лекове за АДХД.
Резултати студије представљени су на Годишњем састанку Америчке академије ортопедских хирурга (ААОС) 2016. године.
„Ово је важан корак у разумевању класе лекова која се користи све чешће и њеног ефекта на децу која су у критичном тренутку за изградњу костију“, рекла је виша ауторица студије, др Јессица Ривера, ортопедски хирург Институт за хируршка истраживања америчке војске.
Откриће је важно јер амерички Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) процењују да је 6,4 милиона деце дијагностиковано АДХД-ом до 2011. Поред тога, ЦДЦ каже да су родитељи пријавили 3,5 милиона деце и тинејџера који узимају лекове за лечење АДХД-а, 28 одсто повећање од 2007–2011.
У новој студији, истраживачи су идентификовали 5.315 педијатријских пацијената у ЦДЦ-овој Националној анкети о здрављу и исхрани (НХАНЕС) и упоредили децу која су пријавила узимање АДХД лекова са учесницима анкете који нису на тим лековима.
Истраживачи су открили да деца на лековима за АДХД имају нижу минералну густину костију у бутној кости, врату бутне кости и лумбалној кичми.
Отприлике 25 процената учесника у истраживању лекова за АДХД задовољило је критеријуме за остеопенију - стање које карактерише нижа вршна густина костију од нормалне. Ова учесталост остеопеније била је знатно већа у поређењу са учесницима који нису узимали лекове.
Није утврђена тачна веза између остеопеније у детињству и остеопорозе касније у животу, што повећава ризик од ломљивих и порозних костију и на крају, ризик од прелома, објашњава др Ривера.
Међутим, ниска густина костију код деце теоретски може имати дугорочне последице и довести до лошег здравља костију у одраслој доби, јер детињство и адолесценција расту костију прикупљају масу и снагу.
Лекови које су пацијенти користили у студији су: метилфенидат (Риталин), дексметилфенидат (Фоцалин), декстроамфетамин (декседрин), атомоксетин (Страттера) и лисдексамфетамин (Вивансе).
Ови лекови могу проузроковати гастроинтестиналне проблеме попут смањеног апетита и желучаних тегоба, што може резултирати лошом исхраном и смањеним уносом калцијума. Лекови такође могу умањити густину костију јер мењају симпатички нервни систем, који игра важну улогу у преуређивању или регенерацији костију.
Налази су важни јер се већина раста скелета јавља у доби од 18 до 20 година. Као резултат тога, лекари би требало да схвате потенцијалну претњу коју АДХД лекови представљају сазревању костију и размотре нутриционистичко саветовање и друге превентивне мере, објашњава др Ривера.
Извор: Америчка академија ортопедских хирурга / ЕурекАлерт
