Како трауматизам из детињства може повећати ризик за каснију психозу
Ново истраживање покушава да објасни како траума у детињству може довести децу у ризик од психозе у каснијем детињству или током одрасле доби.
Истражитељи су рекли да је трауматизација у детињству искуство веома узнемирујућег догађаја или ситуације током нечије младости, што превазилази способност малолетнице да се снађе или контролише.
Иако већина деце која доживе трауму не показују знакове психозе касније, знатан удео (према неким проценама чак 35 процената) деце наставља да доживљава психотичне епизоде.
Траума обухвата многе могуће догађаје, од подношења сексуалног или физичког насиља до суочавања са смрћу родитеља. Иако би такви догађаји били болни за свакога, нека деца која доживе трауму постају посебно подложна психози.
За ову подгрупу деце могу постати склонији необичним мислима, веровањима и искуствима због којих би могло бити тешко разликовати ствари као стварне или замишљене.
Тренутно, пре него што већина људи доживи потпуно развијене психотичне поремећаје попут шизофреније, често им се дијагностикује као да имају клинички висок ризик (ЦХР) од психозе.
Мали, али све већи број студија о ЦХР популацији почео је да се фокусира на идентификовање могућих фактора који предвиђају прелазак у психотичне поремећаје, попут улоге трауме у детињству.
Они се могу јавити у каснијем детињству или у млађој одраслој доби. У најгорем случају, ови догађаји захтевају психијатријску хоспитализацију, што може постати још један облик трауме.
Као таква, рана идентификација упозоравајућих знакова психозе је пресудна. Тренутни докази сугеришу да неки посебни облици трауме повећавају ризик, укључујући насиље, сексуално злостављање и емоционално занемаривање.
Ипак, иако су предложени различити модели који објашњавају зашто одређена деца која су доживела трауму постану подложна психози, лекари још увек немају јасно разумевање овог процеса.
Да би се позабавила тим проблемима, др Данесса Маио са Калифорнијског универзитета у Давису и колеге извршиле су свеобухватан преглед литературе о циклусу ризика од трауме и психозе. Затим су створили модел објављен уГранице у психијатрији, који пружа свеобухватан приступ откривању и ублажавању последица дечије трауме.
Према моделу, траума раног детињства комуницира са генетском рањивошћу детета и покреће их ка већој вероватноћи да ће се променити развојни раст.
Фактори као што су лоша емоционална контрола, ограничене вештине суочавања, лоше социјално функционисање и повећана осетљивост на стрес повећавају дететов ризик да искуси психотичне симптоме (нпр. Необичне мисли, сумњичавост, поремећаји перцепције). Искуство са психотичним симптомима и историјом трауме ствара повећану рањивост за будуће трауме, стварајући зачарани круг.
Нови програми који омогућавају рано откривање оних којима прети психоза служе виталној функцији спречавања и смањења тежине психозе.
У свом прегледу, Маио и колеге пронашли су корист од таквих ЦХР прегледа за историју трауме. Пажљивом анализом налаза у великом узорку скрининга ЦХР, лекари могу ефикасно утврдити предикторе преласка у психозу из раног детињства.
Истраживачи објашњавају да је овај посао у току и требало би утврдити доследнију и конкретнију дефиницију онога што се сматра „траумом“.
Штавише, истражитељи су рекли да ће такође бити потребно обратити посебну пажњу на искуство припадника различитих етничких група и раса, као и на пол. Могуће је да ове променљиве утичу на врсте дечјих траума које касније узрокују психозу.
Истраживачи такође препоручују лекарима на првим линијама рада са младима са ЦХР да прођу циљану обуку за процену и лечење појединаца који имају и трауму и психозу.
Поред тога, лекари би требало да развију и придржавају се стандардних протокола за процену историје дечјих траума. Коначно, лекари би требало да документују све везе које открију између дечјих траума и других здравствених проблема, рекли су.
Одговарајућа рана интервенција може донети разлику.
Као што је Маио приметио, „Можемо да промовишемо отпорност и ублажимо рањивост ЦХР појединаца на развој психотичног поремећаја и побољшамо њихове шансе за опоравак.“
Извор: Фронтиерс / ЕурекАлерт
