Пагетова болест и кичма

Пагетова болест, позната и као остеитис деформанс, други је најчешћи коштани поремећај у Сједињеним Државама (иза остеопорозе). Пагетова болест настаје када ваше коштане ћелије не функционишу правилно, што резултира деформираним, повећаним и ломљивим костима. Кости ваше кичме (кичме) су подложне овом стању.

Пагетова болест и кичма

Пагетова болест започиње оштећењем две врсте коштаних ћелија: остеобласта и остеокласта. Ваше кости непрестано пролазе регенеративни процес где остеокласти разграђују стару кост, а остеобласти на свом месту граде нову кост. Када ове ћелије уравнотежено раде заједно, ваше кости се одржавају јаким.

Процес ремоделирања костију. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Ако имате Пагетову болест, остеокласти разграђују стару кост брже од нормалне, што присиљава остеобласте да раде прековремено. Када се то догоди, нова кост се поставља неправилно, што доводи до деформитета. Нова кост је такође ломљивија од здраве кости, тако да постоји већи ризик од пуцања.

Међу најчешће погођеним Пагетовим болестима налазе се кости кичме (нарочито оне у доњем делу леђа и крижници) и карлица. Пагетова болест може укључивати једну кост ( моностотичну ) или више костију ( полиостотску ). Моностотски случајеви чине 10 до 35 процената укупних појава.

Поглед са задње стране на доњи део леђа. Доњи део кичме је у наранџастој боји, крижница је црвене боје, а карлица и зглобови су у сивом тону. Извор фотографије: Схуттерстоцк.

Пагетова болест обично погађа људе старије од 55 година, а до 3 процента те популације развија болест.

Спинални симптоми Пагетове болести

Многи људи који имају Пагетову болест у кичми не знају. Али, како болест напредује, најчешћи симптом кичме је бол у костима у врату и / или леђима. Бол се може осећати досадно, упорно и погоршати се ноћу.

Ако Пагетова болест на леђима изазове компресију кичмене мождине, можда ћете имати неуролошке симптоме попут пецкања, укочености, отежаног ходања или проблема са цревима и бешиком.

Узрок Пагетове болести

Истраживачи не знају узрок Пагетове болести, али сумњају да генетика и вирусна инфекција могу бити повезане са стањем.

Компликације краљежнице повезане с краљежницом

Пагетови значајни деформитети костију могу резултирати болним стањима кичме, укључујући спиналну стенозу и кифозу. Најважније је да вас болест чини склоном ломовима кичме због слабе нове кости произведене прекомерним радом остеобласта. Пријеломи компресије краљежака могу узроковати компресију кичмене мождине и бол у нерви.

Пагетова болест је такође повезана са дегенеративном болешћу зглобова, мада истраживачи не разумеју потпуно повезаност поремећаја са заједничким променама. Врсте спиналног артритиса који могу постојати заједно са Пагетовим укључују реуматоидни артритис, спондилозу (спинални остеоартритис) и анкилозирајући спондилитис.

Ређе је Пагетова болест повезана са неким туморима кичме, укључујући остеосарком.

Дијагностицирање и лијечење Пагетове болести

Физички преглед може вам помоћи у дијагностицирању Пагетове болести ако су симптоми очигледни, као што је грч због кифозе. Међутим, многи случајеви захтевају сликовне тестове да бисте ближе прегледали своје кости. Ваш лекар може да вам нареди рентгенски снимак кичме, како би потврдио дијагнозу, што ће осветлити коштане проблеме. У раним фазама Пагет-а, скенирање костију покупит ће почетне деформитете још боље него рендгенски снимак. ЦТ прегледи или снимање магнетном резонанцом (МРИ) такође се могу користити за напредне случајеве.

Тестирање крви је такође важно у дијагностицирању Пагетове болести. Тест, познат као коштано-специфични тест алкалне фосфатазе, може открити када се ваше кости регенерирају пребрзо. Овај крвни тест се не користи само током дијагнозе, већ и помаже у праћењу пацијената кроз лечење.

Пагетова болест се лечи лековима који се називају бисфосфонати. Ови лекови помажу у враћању нормалне функције остеокласта и остеобласта. Бисфосфонати могу ефикасно да управљају вашом болешћу и смање симптоме, али они не лече Пагетову болест. Зато ће ваш лекар желети стално да вас надгледа како се осигурало да се болест не понови или погорша.

Живјети добро са Пагетовом болешћу

Напредни случајеви Пагетове болести могу узроковати проблеме са кичмом, укључујући ломове кичме. Али, већина људи са Пагетовом болешћу има добре исходе. Када се овај поремећај костију управља са лековима и редовним праћењем састанка код лекара, то не би требало да дође између вас и доброг квалитета живота.

Погледајте изворе

Аликхан ММ, Лохр КМ, Клиничка презентација болести возача К. Пагет. Медсцапе . хттп://емедицине.медсцапе.цом/артицле/334607-цлиницал. Ажурирано 21. новембра 2016. Приступљено 10. марта 2017.

Алтман Р. Пагет-ова болест костију. Амерички факултет за реуматологију. хттп://ввв.рхеуматологи.орг/И-Ам-А/Патиент-Царегивер/Дисеасес-Цондитионс/Пагетс-Дисеасе-оф-Боне. Ажурирано априла 2015. Приступљено 10. марта 2017.

Схан Л, Сингх В. Болести костију за коју вероватно никада нисте чули. ЕмПовер Магазине . 2016; 8 (4): 5.