Цервикална фузија

Сврха ових информација је да побољшате своје неурохируршко образовање како бисте ви и ваша породица разумели ваш проблем и како ће операција ублажити ваше симптоме.

Нормална анатомија и физиологија
Да бисте у потпуности схватили ваш хируршки поступак, корисно је стећи позадинско знање о нормалној здравој кичми. Врат је горњи део кичме и део је дугог флексибилног стуба који је познат и као кичмени. Двадесет и четири повезане кости (краљешци) чине овај ступац. Седам костију на вашем врату називају се вратна кичма. Ови краљешци изгледају слично грађевинским блоковима, јер су сваки сложени један на другом. Сваки краљежак је одвојен јастуком, који се назива интервертебрални диск (такође писани диск).

Спољни, дебели прстен на ивицама диска је назубљени отвор; спужвасти центар је језгро. Отвор служи као заптивач са циљем да језгро остане влажно. Због меканих, желатинских центара, интервертебрални дискови служе као ударни јастучићи у врату и спречавају трљање једне кости у другу. Такође, ови јастуци омогућавају флексибилност вашег грлића краљежнице, омогућујући вам да слободно окрећете главу.

Леђно од ових тела краљежака причвршћен је коштани лук који пружа отворен простор, кичмени канал, низ кичму. У овом се простору налазе стенци кичмене мождине и нерви. Леђна мождина је окупана цереброспиналном течношћу (течност која циркулише кроз кичму и мозак) и прекривена је неколико заштитних мембрана. На сваком вертебралном нивоу, тј. Сваки грађевни блок костију, пар спиналних живаца излази, један лево и један десно, од кичмене мождине, кроз мали отвор назван форамен. Ови нерви пружају преношење порука у и из мозга, омогућавајући нам кретање тела и осећање. Нерви који излазе кроз вратну кичму утичу на врат, рамена, руке и руке. Уз то, мишићи и лигаменти су причвршћени за краљешке и подржавају кичмену мождину и живце.

Разумевање проблема
Бројни поремећаји грлића материце захтевају оперативни захват за ублажавање болних симптома. Један од основних фактора повезаних са већином поремећаја кичме је дехидрација диска. Како старимо (започиње око 30), центри налик желатини се исушују и спљоштавају, узрокујући да краљешци губе висину и здраву отпорност. Овом дегенерацијом краљешци се зближавају и изазивају иритацију живаца, која обично произилази из руптураног диска, коштаних шпарога или стенозе.

Хернија диска-
Хернија цервикалног диска је уобичајена дијагноза бола у врату. Можда сте чули неку изменљиву терминологију: руптурани диск, исклизнути диск и пулпос херније језгре исти су поремећај. С тим стањем, средиште језгре провирује кроз анулус и притишће на нерв, што резултира болом у врату или руци или слабошћу у руци. Неке херније цервикалних дискова настају услед повреда или наглих покрета: већина (80%) настаје спонтано и често се појављује ноћу док спавају

Спур кости и спинална стеноза-
Са старењем трошења и оштећења кичме, неки пацијенти развијају коштане израстке. Ти растови су коштане буре, познате и као остеофити. Коштане бодље су природни одговор тела на упалу која настаје као последица старења кичме. Сакупљање калцијума који се претвара у коштани испад је врста природне фузије. Међутим, како расту и шире се, вертебрални отвори постају уски. Или спинални канал и / или форамен, отвори за нервне пролазе постају мањи. Ово сужење је стеноза и резултира штипањем (компресијом) кичме или мождине или корена кичменог нерва. Симптоми укључују бол, слабост, укоченост и губитак координације у врату или горњим екстремитетима.

Предња цервикална фузија
Кретање врата (кретање краљежака) узрокује хронични бол. Овај неурохируршки поступак се изводи ради отпуштања притиска на један или више нервних корена, или на кичмену мождину. Укључује стабилизацију двају или више краљежака закључавањем (спајањем). Фузија зауставља кретање краљежака и као резултат тога престаје и бол.

Предња страна односи се на предњу страну; што значи да хирург доспе до вратне краљежнице кроз мали рез на предњем дијелу врата, обично унутар линије набора коже испод браде. Након повлачења мишића врата, неурохирург користи оперативни микроскоп и уклања захваћени интервертебрални диск, који уклања притисак са нерва или кичмене мождине. То се назива декомпресијом. Затим га замењује коштаним графтом који ће временом спојити краљешке.

Коштани графт је чеп од кости који омогућава фузију кости да се догоди. Добива се из банке костију која сакупља, третира и складишти кост. Кост потиче од људских давалаца који су недавно преминули. Ова врста трансплантата назива се алографт кост. Унапред припремљени коштани чеп је сигуран и тело га неће одбити. То је ацелуларно, што значи да не садржи крвне ћелије.

У неким случајевима неурохирург може користити инструментацију. Ова терминологија односи се на металне плоче или игле које су можда потребне да се обезбеди додатни притисак и подршка врату и да се обезбеди да се кости адекватно спајају.

Процес фузије грлића материце траје између 2 и 6 сати. Дужина времена зависи од броја укључених краљежака, да ли је назначена инструментација и других фактора.

Ауторско право © Иорк Неуросургицал Ассоциатес 1999-2001 Сва права задржана