Поремећај социјалне анксиозности: когнитивна терапија или интерперсонална терапија?


У недавно објављеној случајно контролисаној истраживачкој студији постављене су две психолошке интервенције да би се видело која ће изаћи на врх.
Когнитивна терапија (ЦТ) фокусира се на модификацију пристрасне обраде информација и дисфункционална уверења о социјалном анксиозном поремећају. Интерперсонална психотерапија (ИПТ) има за циљ да промени проблематичне обрасце међуљудског понашања који могу имати важну улогу у одржавању проблема.
Према истраживачима, не постоји претходно директно поређење ове две могућности лечења.
У истраживањима психотерапије често истраживачи користе стање које се назива група „контрола листе чекања“. Овој групи је речено да ће се лечити за кратко време, али морају бити стављени на листу чекања јер ниједан терапеут није на располагању. Ово омогућава истраживачима да тестирају да ли ће само време довести до побољшања стања особе (уместо до терапијског третмана).
Укупно је 117 испитаника прикупљено из два центра за амбулантно лечење, а од њих је 106 завршило студију.
Како је спроведена студија?
Третман је обухваћао 16 појединачних сесија било когнитивне терапије или интерперсоналне терапије и једну обновитељску сесију. Двадесет недеља након рандомизације извршена је процена накнадног лечења и учесници у контролној групи су добили један од третмана.
Примарни исход био је одговор на лечење на скали за побољшање клиничког глобалног импресије, како су проценили независни оцењивачи [слепи за услове лечења].
Секундарне мере исхода биле су оцене независних проценитеља помоћу Лиебовитзове скале социјалне анксиозности, Хамилтонове скале за оцену депресије и самооцењивања симптома САД-а код пацијената.
Који су били резултати? На крају студије, група когнитивне терапије имала је стопу одговора од скоро 66 процената, док је интерперсонална терапијска група имала 42 процента одговора. У поређењу са тим, контролна група је имала само 7 процената одговора - што значи да је само чекање да се проблем сам реши знатно мање ефикасно од лечења.
У специфичном мерењу социјалног анксиозног поремећаја, когнитивна терапија је значајно надмашила интерперсоналну терапију. Оба услова лечења значајно су побољшала симптоме социјалне анксиозности у поређењу са контролном групом.
Ова студија је такође урадила нешто посебно што многе студије не раде - једногодишње праћење. Све је у реду мерити ефекте лечења одмах по завршетку студије. Али једногодишње праћење говори нам да ли се третман „држи“ или не.
Током праћења, разлике између ЦТ и ИПТ углавном су одржане, према истраживачима. Когнитивна терапијска група поново је изашла на прво место са знатно вишим стопама одговора (68 процената) у односу на интерперсоналну терапијску групу (32 процента)
Група за когнитивну терапију је такође имала боље резултате на Лиебовитз скали социјалне анксиозности током једногодишњег праћења.
Ето ти га. За социјални анксиозни поремећај, когнитивна терапија је одабрана терапија - пружиће вам одличне резултате за само 16 недеља. А не резултати који зависе од узимања лекова годину или две - резултати који су дуготрајни и трајни.
Референца
Стангиер У, Сцхрамм Е, Хеиденреицх Т, Бергер М, Цларк ДМ. (2011). Когнитивна терапија наспрам интерперсоналне психотерапије код социјалног анксиозног поремећаја: рандомизирано контролисано испитивање. Арцх Ген Псицхиатри, 68, 692-700.