Анксиозност и наметљиве мисли
Одговорио Даниел Ј. Томасуло, ПхД, ТЕП, МИП, МАПП 2020-07-24Здраво! Веома сам забринут и од малена могу да кажем да су моје сумње и страхови управљали мојим животом. Ови страхови и мисли које имам су потпуно апсурдни.
Када сам оперисан, било га је тешко елиминисати због анестетика, а медицинска сестра ми је рекла да ћу се разболети и приморала ме на тоалет иако анестетик није потпуно прошао. Присилила сам се да пишкам и уплашила сам се радећи то и тај страх се наставио неко време чак и ако бих почео да болујем од бубрега.
Нисам се лечио због ових проблема. Колико год апсурдно изгледало .. стварно је. Како могу престати тако размишљати и шта је мој проблем ?? Треба ми одговор. (Из Румуније)
А.
Хвала вам што сте нам писали овде на Псицх Централ. Ово што описујете врло је тешко категоризирати и то никако није дијагноза. Упутићу вас клиничком психологу или психијатру који може да постави многа друга питања која би била потребна за адекватан одговор на ово.
С обзиром на то да су ситуација која изазива анксиозност и наметљиве мисли често знаци посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП). Опет, може бити много других могућности, али ово би била дијагноза искључења.
ПТСП се посматра генерално као последица хроничног менталног и емоционалног стреса који се дешава као резултат дубоког психолошког шока који најчешће ремети сан, уз стално сећање, обично са живописним детаљима шока или повреде који се догодио. (Да бисте сазнали више о ПТСП-у, прочитајте овде.)
Могуће је да сте приморани да радите оно што нисте желели под утицајем анестезије, што се можда квалификовало као трауматичан догађај - иако је медицинска сестра покушавала да помогне.
Будући да је ПТСП можда срж онога са чиме сте се бавили, желео бих да понудим неколико предлога за приступе који су били успешни код ПТСП-а. Они спадају у 3 опште категорије: психотерапија, лекови и самопомоћ. Различити облици психотерапије су:
- Когнитивно-бихевиорална терапија фокусирана на трауму (ЦБТ)
- Терапија когнитивне обраде (ЦПТ)
- Когнитивна терапија (ЦТ)
- Продужено излагање (ПЕ) Десензибилизација покрета и прерада очију (ЕМДР)
- Кратка еклектична психотерапија (БЕП)
- Терапија наративне изложености (НЕТ)
Често прописани лекови су селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ), укључујући флуоксетин (Прозац), пароксетин (Пакил) и сертралин (Золофт), и селективни инхибитор поновног узимања серотонина и норепинефрина (СНРИ) венлафаксин (Еффекор). Ваш лекар или медицинска сестра је права особа за разговор о томе шта би од тога могло бити најбоље за вас.
Препоруке за самопомоћ подржане истраживањем су - вежбање. акупунктура. Јога, радне свеске и социјална подршка. За изврсну дискусију о овим и другим опцијама лечења, прочитајте чланак Маргарите Тартаковски овде.
Важно је да тачну дијагнозу добијете од квалификованог стручњака. Ако ово потврђује да је ПТСП ПТСП, онда можете више да пређете на лечење. До тада ће било који од горе наведених приступа самопомоћи вероватно бити користан без обзира да ли је стање ПТСП или нешто друго.
Желећи вам стрпљење и мир,
Др. Дан
Доказ позитивног блога @ ПсицхЦентрал