Ризик од аутизма може бити повезан са мајчином депресијом, а не лековима
Наставља се расправа о томе да ли употреба пренаталних антидепресива повећава ризик од аутизма код деце.
Ново истраживање сугерише да претходни налази који показују повећан ризик од аутизма након употребе лекова, заправо могу одражавати познати повећани ризик повезан са озбиљном депресијом мајке.
Нова студија истраживача из опште болнице Массацхусеттс (МГХ) у часопису добија унапред објављене Интернет публикације Молекуларна психијатрија.
Истражитељи су открили да, док је дијагноза поремећаја из аутистичног спектра била чешћа код деце мајки којима су током трудноће прописани антидепресиви, него код деце без пренаталне изложености, када се рачунала тежина мајчине депресије, тај повећани ризик више није био статистички значајан.
Истражитељи су, међутим, открили да повећани ризик од поремећаја хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) постоји и након контроле фактора који се односе на ментално здравље мајке.
„Знамо да нелечена депресија може представљати озбиљан здравствени ризик и за мајку и за дете, зато је важно да жене које се лече антидепресивима које затрудне или размишљају о трудноћи знају да ови лекови неће повећати ризик од детета аутизам “, рекао је др Рои Перлис, мр.сц., МГХ, виши аутор извештаја.
Аутори примећују да, иако је познато да генетски фактори играју значајну улогу у аутизму, тачно како тај ризик могу погоршати фактори околине није добро разумљив.
Иако су студије на животињама и истраживања заснована на здравственим картонима сугерисали повећан ризик повезан са пренаталном изложеношћу антидепресивима, други нису открили такву повезаност.
А с обзиром на то да прекид лечења антидепресивима значајно повећава ризик од рецидива болести - укључујући повећани ризик од постпорођајне депресије - садашња студија је дизајнирана да разјасни да ли се повећан ризик од аутизма може приписати леку или не.
За ову студију истраживачи су анализирали податке о електронским здравственим картонима за децу рођену у МГХ, Бригхам и Женској болници или болници Невтон Веллеслеи - болницама које припадају Партнерс ХеалтхЦаре Систем - којима је дијагностички код за свеприсутни развојни поремећај, категорију која укључује аутизам. ушао најмање једном између 1997. и 2010. године.
Подударили су податке за скоро 1.400 такве деце са подацима више од 4.000 контрола без дијагнозе аутизма, рођених исте године и подударајући се за низ демографских фактора.
Информације о деци биле су упарене са информацијама њихових мајки, бележећи било какве факторе повезане са дијагнозом и лечењем велике депресије или других менталних болести, укључујући рецепте за антидепресиве и друге психотропне лекове.
Слична анализа урађена је за скоро 2.250 деце са АДХД дијагнозом, у поређењу са више од 5.600 подударних контрола без дијагнозе АДХД.
Иако је пренатална изложеност антидепресивима повећала ризик за било које стање, у поређењу усмереном на аутизам, прилагођавање факторима који указују на озбиљнију депресију мајке смањило је снагу те повезаности на безначајан ниво.
Узимање антидепресива са јачим деловањем на серотонинском путу, за који се сумња да доприноси могућем ризику од аутизма, није повећало учесталост поремећаја.
Поред тога, деца мајки које су узимале не-антидепресив који лечи серотонин за озбиљне јутарње мучнине нису имале повећану учесталост аутизма.
Изгледа да су рецепти за антипсихотичне лекове који се понекад користе за лечење тешке депресије отпорне на лечење, као и психотични поремећаји, повећали ризик од аутизма.
За АДХД, међутим, повећани ризик повезан са пренаталном изложеношћу антидепресивима остао је значајан, иако смањен, чак и након прилагођавања тежини мајчине депресије.
„Постоји читав низ могућности - лекова и лекова - за лечење депресије и анксиозности у трудноћи“, рекао је Перлис, ванредни професор психијатрије на Медицинском факултету Харвард.
„Али ако су потребни антидепресиви, надам се да ће се родитељи осећати уверени у своју сигурност.“
Извор: Општа болница Массацхусеттс
