Студије показују ефикасне стратегије мршављења

Ако желите да смршате, можете размотрити редовно физичко вежбање, као и структурирани програм мршављења, као што су Јенни Цраиг или Веигхт Ватцхерс.

Две нове студије показују да, када се користе заједно, ове врсте интервенција делују код одраслих особа са прекомерном тежином или гојазношћу. Пре објављивања ових студија, недостајало је научних доказа за велику већину комерцијалних програма мршављења.

У првој студији, др Брет Х. Гоодпастер са Медицинског факултета Универзитета у Питтсбургху и колеге, рандомизирали су групу од 130 тешко гојазних одраслих особа без дијабетеса у две групе како би проценили губитак килограма у периоду од годину дана .

Једна група је рандомизирана на дијету и физичку активност током читавих 12 месеци, док је друга група имала идентичне дијететске интервенције, али са физичком активношћу која је одложена за шест месеци. Студија је спроведена од фебруара 2007. године, са праћењем до априла 2010. године.

Да би испитаницима помогли да се придржавају своје дијете и побољшали шансе за губитак килограма, истраживачи су током студије пружали групи унапред упакована јела. У прва три месеца то је укључивало све оброке, осим једног дневно. Током наредна три месеца обухватио је само један претходно упакован оброк дневно.

Физичка активност састојала се од брзог ходања до 60 минута, пет дана у недељи. Учесницима је обезбеђен педометар и подстакнуто је да ходају најмање 10 000 корака дневно.

Такође су обезбеђени мали финансијски подстицаји за придржавање циљева понашања у интервенцији. Учесници су добили комбинацију групних, индивидуалних и телефонских контаката у оквиру интервенције у начину живота.

Група која је започела са дијетом и физичком активношћу изгубила је више килограма у првих шест месеци него група са одложеном активношћу (око 24 килограма у поређењу са 18 килограма).

Међутим, аутори извештавају да је губитак килограма са 12 месеци био приближно исти у две групе (скоро 27 килограма наспрам око 22 килограма).

„Обим струка, висцерална масноћа на стомаку, садржај јетре (јетре) масти, крвни притисак и резистенција на инсулин су смањени у обе групе“, према ауторима.

„Такође је јасно да би физичку активност требало рано уградити у било који приступ ограничавању исхране како би се изазвао губитак тежине и смањила стеатоза јетре [масна јетра] и трбушна масноћа“, написали су аутори.

У другој студији, др Цхерил Л. Роцк, др РД, из Моорес УЦСД ​​Цанцер Центер-а и његових колега, спровела је рандомизирано контролисано испитивање губитка тежине и одржавања тежине код 442 жене са прекомерном телесном тежином или гојазних (БМИ, 25 - 40), старости од 18 до 69 година. Жене су праћене током двогодишњег периода са праћењем између новембра 2007. и априла 2010.

Жене су рандомизиране у три интервентне групе. Прву групу чинило је лично, са седиштем у центру (167 жена), недељно индивидуално саветовање о мршављењу, укључујући и бесплатно припремљену припремљену храну (од Јенни Цраиг, Инц.). Такође је затражено да се баве физичком активношћу 30 минута дневно, пет дана у недељи.

Друга група је била иста као и прва група, осим што су се, уместо личних саветовања, сесије обављале телефоном (164 жене).

Трећа група била је уобичајена група за негу (111 жена) која је добила два индивидуална саветовања за мршављење код дијететичара, као и једанпут месечно.

Просечни губитак тежине за жене које су учествовале у групи са седиштем у центру био је око 16 килограма или 7,9 процената њихове почетне тежине, око 14 килограма или 6,8 процената за телефонску групу и око 4,5 килограма за уобичајену контролну групу.

„На крају студије, више од половине било које интервенцијске групе имало је губитак килограма од најмање 5 процената у поређењу са 29 процената учесника у уобичајеној нези“, извештавају аутори.

„Налази ове студије сугеришу да овај подстицајни структурирани програм мршављења са бесплатно припремљеним оброцима може ефикасно да промовише губитак килограма у поређењу са уобичајеном групом за негу“, коментаришу аутори.

„Важно је да се губитак килограма углавном одржавао током двогодишњег праћења.“ Напомињу да чак и мали проценат промена тежине може резултирати смањењем ризика од кардиоваскуларних болести и дијабетеса.

Међутим, данас већина комерцијално доступних програма мршављења није покривена здравственим осигурањем у САД-у

„Тренутно ће осигуравајуће компаније често покрити трошкове бариатријске хирургије за гојазност (процењене на 19.000 - 29.000 УСД по пацијенту из података о надокнади осигурања), али не покривају трошкове комерцијалних програма мршављења (као што је процењен у овој студији, са процењеним кошта приближно 1.600 америчких долара за 12 недеља програма и за храну. “, примећује др Рена Р. Винг са Медицинске школе Варрен Алперт на Универзитету Бровн.

„Пружање комерцијалних програма за мршављење учесницима који могу бесплатно наплатити могло би бити корисно улагање у здравствену заштиту.“

Гојазност је међу најзначајнијим јавноздравственим проблемима 21. века, а преваленција гојазности брзо расте у последње три деценије, посебно међу афроамеричким женама. Националне статистике показују да је преваленција прекомерне тежине и гојазности заједно (са индексом телесне масе 25 или већим) 68 процената становништва.

Људи који имају прекомерну тежину или су гојазни изложени су повећаном ризику од бројних медицинских проблема, укључујући дијабетес и висок крвни притисак.

Чланци се појављују у штампаном издању 27. октобра ЈАМА.

Извор: ЈАМА