Да ли треба да платимо људе да буду здрави?

Нова провокативна студија из Аустралије истражује нови приступ пружања новчаних подстицаја појединцима ако промене своје здравствено понашање.

Истражитељи примећују да финансијски подстицаји трансформишу многа пословна понашања, укључујући начин на који лекари вежбају. Из тог разлога, др Марита Линагх и њене колеге са Универзитета у Невцастлеу у Аустралији кренуле су у истраживање да ли финансијски подстицаји могу подстаћи појединце да промене нездраво понашање и користе превентивне здравствене услуге.

Истраживачи су утврдили да приступ у неким случајевима делује - посебно за промену „једноставних“ понашања, нпр. пријем имунизација, пре свега међу социјално угроженим групама.

Резултати студије објављени су на мрежи у Спрингер’с-у Међународни часопис за бихевиоралну медицину.

Како здравствена реформа напредује широм света, нови модел давалаца услуга за њихове клиничке перформансе појављује се као потенцијално корисна стратегија.

Проширење принципа позитивног поткрепљења за индивидуалне здравствене промене у понашању је очигледна опција.

Али да ли је то поштено и да ли ради? Да би одговорили на ова питања, Линагх и колеге прегледали су недавна истраживања која су испитивала ефикасност личних новчаних подстицаја с циљем промене здравственог понашања, углавном у областима одвикавања од пушења и губитка килограма.

Открили су да ефикасност подстицаја зависи од врсте понашања којима се циља.

Чини се да су подстицаји најефикаснији у промени понашања која су једноставна, дискретна и временски ограничена, попут имунизације и похађања здравствених и образовних служби, а мање ефикасна за сложена и укорењена понашања као што су пушење, дијета и вежбање.

За сложенија понашања, здравствени педагози препоручују увећавање финансијског подстицаја социјалном подршком и обуком вештина - комбинацијом која значајно повећава вероватноћу успеха.

Истраживачи су такође утврдили да су финансијски подстицаји ефикасни у раду са социјално угроженим групама, посебно када се подстицаји баве стварним препрекама променама, као што су превоз, лекови и трошкови неге детета.

Значајно упозорење за употребу подстицаја је непостојање доказа о дугорочним променама понашања уз једнократне подстицаје.

Постоје докази да је редовно појачавање мереним распоредом подстицаја (тј. Ескалирајућа величина подстицаја са честим праћењем и наградама) ефикасније и у покретању и у одржавању промене понашања.

Ово се посебно односи на сложенија понашања попут лечења дрога и одвикавања од пушења, где су дугорочне промене прави изазов.

Истраживачи верују да финансијски подстицаји могу помоћи, али су само један аспект у подстицању здравог понашања појединца.

„Потребне су нам ефикасне интервенције у јавном здравству које клиничари могу лако усвојити како би подстакли људе да промене своје здравствено понашање, како би постигли побољшане здравствене исходе за становништво и смањили терет на здравствене системе.

„Финансијски подстицаји нису лек за свако здравствено ризично понашање, али обећавају охрабривање одређених група становништва да модификују одређена здравствена понашања.“

Извор: Спрингер