Нехотична трудноћа повећава ризик од постпорођајне депресије
Постпорођајна депресија погађа значајан део жена након што су родиле дете. Обично се развија у првих четири до шест недеља након порођаја, мада се у неким случајевима може развити тек неколико месеци касније.
Симптоми укључују лоше расположење, умор, анксиозност, раздражљивост, осећај неспособности да се носе и потешкоће са спавањем, али често је неоткривен и често је недовољно дијагностикован.
Истраживачи, предвођени др. Ребеццом Мерциер са Универзитета Северне Каролине, питали су 688 жена које су биле трудне од 15 до 19 недеља и похађале су клинику за трудноћу да ли имају „намеравану“, „неисправну“ или „нежељену“ трудноћу. Отприлике две трећине (64 процента) трудноће било је намењено, 30 процената је било неисправно, а шест процената је било нежељено. Неисправна и нежељена трудноћа сврстане су у сврхе анализе као нежељене.
Када су бебе имале три месеца, 11 процената мајки са ненамерном трудноћом имало је постпорођајну депресију, дефинисану као резултат већи од 13 на Единбуршкој скали постпорођајне депресије. Стопа у предвиђеној групи била је пет процената.
После годину дана, праћено је 550 жена. У ненамерној групи, 12 процената је имало постпорођајну депресију у поређењу са три процента предвиђене групе. То је једнако ризику од 2,1 пута за три месеца и 3,6 пута од ризика након годину дана.
„Једном када су узети у обзир многи фактори ризика као што су старост, сиромаштво и ниво образовања, жене са ненамерном трудноћом имале су двоструко већу вероватноћу да имају постпорођајну депресију након годину дана“, рекли су истраживачи.
Комплетни резултати су објављени у БЈОГ: Међународни часопис за акушерство и гинекологију. Тим је закључио: „Иако многи елементи могу допринети постпорођајној депресији, ненамерна трудноћа такође може бити фактор који доприноси томе.“
„Нежељена трудноћа која се прекида може имати дугорочни ефекат на жене“, рекла је Мерциер. „Здравствени радници би зато требали размотрити питање о трудноћи приликом раних посета, јер жене које кажу да је њихова трудноћа била нежељена или нежељена могу имати користи од ранијег или циљанијег скрининга током и после трудноће.“
Лоуисе Силвертон, мр. Из лондонског Краљевског колеџа бабица, коментарисала је да истраживање указује на важност приступа бабицама. „Последице овога могу бити озбиљне за жене, породице и здравствену службу.“
Постпорођајна депресија разликује се од такозваног „баби блуеса“, који је пролазно стање плачљивости које трпи око половине постнаталних жена у року од око три до четири дана од рођења.
Дуго се веровало да је постпорођајна депресија повезана са променама нивоа хормона током и убрзо након трудноће, али неки стручњаци оспоравају ову идеју.
Остали могући покретачи, осим непланиране трудноће, укључују немогућност дојења (ако се томе надало), историју депресије, злостављања или менталних болести, пушење или употребу алкохола, страхове због бриге о деци, анксиозност пре или током трудноће, стрес у позадини , лоша брачна веза, недостатак финансијских средстава, темперамент дојенчета или здравствени проблеми као што су колике, а посебно недостатак социјалне подршке. Тешко или превремено рођење или мала порођајна тежина такође могу допринети.
Гени такође могу играти улогу у предиспозицији жена за постпорођајну депресију. Даље, спавање или његов недостатак често се излаже као могући покретач постпорођајне депресије.
Друге студије указују на везу између постпорођајне депресије и дијете. Омега-3 масне киселине су примиле највише пажње. Бројне студије су утврдиле позитивну повезаност између ниског нивоа омега-3 и веће инциденце постпорођајне депресије.
Све у свему, фактори који жене стављају у већи ризик од постнаталне депресије слични су онима који људе стављају у већи ризик од депресије у другим временима живота. Упркос свим истраживањима, постпорођајна депресија може започети без очигледног разлога, и обрнуто, жена са многим факторима ризика можда неће развити постпорођајну депресију.
Писање у БЈОГ: Међународни часопис за акушерство и гинекологију, један од аутора нежељеног трудноћног листа, др Јохн Тхорп из УНЦ-а, рекао је, „Перинатални период је веома осетљиво време за развој или погоршање психијатријских болести, укључујући и депресију и анксиозне поремећаје.“
Позива да се процена историје трауме и посттрауматског стресног поремећаја измери помоћу кратких упитника у примарној здравственој заштити, „поред процене депресије која постаје стандард неге“.
Референце
Мерциер, Р.Ј., Гарретт, Ј., Тхорп, Ј., & Сиега-Риз, А.М. Намера трудноће и постпорођајна депресија: секундарна анализа података из потенцијалне кохорте. БЈОГ Међународни часопис за акушерство и гинекологију. 8. маја 2013. дои: 10.1111 / 1471-0528.12255
Мелтзер-Броди, С. и Тхорп, Ј. Допринос психијатријских болести на перинаталне исходе. БЈОГ Међународни часопис за акушерство и гинекологију. 27. јула 2011. дои: 10.1111 / ј.1471-0528.2011.03072
