Која су права родитеља на поверљивост лекара / пацијента?

Нисам овде због себе. Овде сам у име своје маме, која је последњих 30+ година била жртва менталне болести своје друге ћерке. Позваћу сестру Р.

Р тврди да је патио од депресије још од детињства. За своју депресију криви и мрзи наше родитеље и њихову ширу породицу.Осамдесетих година 20. века Р је тражио психијатријско лечење и још увек се лечи. Током њеног лечења - и док је Р још увек живела с нама - она ​​и њени терапеути су искључили нашу мајку, док је Р терапеутима говорио о нашим родитељима и породици. Током њене 20 година терапије, ментално здравље Р је опало до те мере да је постала насилна, насилна, нехигијенска опасност у нашем дому. Због поверљивости, терапеути Р-а одбили су да разговарају о лечењу са нашом мајком. Никада се никада нису саветовали са нашом мајком о понашању којем смо били подвргнути, никада нису дали мојој мајци прилику да објасни своју страну приче. Потпуно су занемарили наш положај у ситуацији.

Од недавних дешавања у протекле две године, Р-ово понашање отерало је њеног цимера, а затим је избачено из стана и сагорело сву своју уштеђевину због компулзивног куповине по каталогу. Данас она и даље редовно шаље мојој мајци подле, непристојне и насилне поруке, обично око поноћи.

Наше питање је: Како терапеути могу потпуно занемарити породице својих пацијената током лечења у име поверљивости? Која су права породице када виде да члан породице озбиљно опада током лечења, јер им је забрањено испитивање?

Одговорио др Даниел Ј. Томасуло, ТЕП, МИП, МАПП 2018-05-8

А.

Ово је изврсно питање, хвала вам на питању.

Могу у потпуности да саосећам са вашом реакцијом и фрустрацијом. Тежак је део што терапеут, осим ако постоје врло специфичне назнаке да ће се клијент озбиљно повредити или неко други, не може нарушити поверљивост терапијских сесија. Поверљивост је основа за много тога како и зашто терапија може да делује.

Такође, обука терапеута може бити веома различита, тако да терапеут стручњак за индивидуалну терапију можда неће имати никакве вештине у породичној, паровској или групној терапији, а и етичке и законске санкције спречавају терапеуте да раде ван своје специјалности. Не бисте желели да вам дерматолог који верује да имате рак коже оперише да он или она нису прошли обуку. Дакле, неко ко ради један-на-један са особом можда није упознат са породичном терапијом до те мере да би интервенција или састанак са члановима породице могао бити од помоћи.

Друга препрека је чињеница да ако се терапеут залаже за улазак других људи (под претпоставком да за то имају вештине), то се може повратити. Ако се клијент сложи са тим само зато што то терапеут сугерише, а састанак не иде добро (а понекад чак и ако иде), то може поткопати поверење у терапијски однос.

Претпостављам да је терапија амбулантна, што значи да терапеут мора следити врло специфичне правне, етичке и смернице осигурања о томе шта може, а шта не може. Њихово кршење може довести до тога да терапеут изгуби лиценцу. Ово је колико је важно.

Али мислим да постоје начини да се то заобиђе. Не мора бити исти терапеут који одржава састанак. Чланови породице могу вашој сестри предложити да желе да имају породични састанак као начин помоћи и за то ангажовати засебног породичног терапеута. То би примарни, индивидуални однос терапеут-клијент оставило нетакнутим, а истовремено омогућило размену неких информација. Поново, уз дозволу ваше сестре, породични терапеут би могао да разговара са својим индивидуалним терапеутом.

Знам да ће ово звучати као мумбо-џамбо, и на много начина је врло рестриктивно и тешко се кретати кроз процес терапије. Али ова правила и прописи настали су у интересу добробити и сигурности клијента.

Желећи вам стрпљење и мир,
Др. Дан
Доказ позитивног блога @ ПсицхЦентрал