Интегрисање бихевиоралних и медицинских здравствених услуга још увек је у току

Иако је дошло време, још увек нисмо ту у вези са интегрисањем здравствених служби у медицинску праксу лекара. Ново истраживање открива да оптимална интеграција остаје ограничена културним и финансијским препрекама. Међутим, пружање техничке подршке и побољшани модели плаћања могу побољшати дугорочну одрживост приступа, према студији РАНД Цорпоратион спроведеној у сарадњи са Америчким лекарским удружењем.

Истраживачи су испитали разнолику групу од 30 лекарских пракси које су се бавиле интеграцијом бихевиоралног здравља. Открили су да је укључивањем услуга менталног здравља у медицинску негу побољшан квалитет побољшањем ширења приступа бихејвиоралним здравственим услугама.

Али чак и у оквиру узорка пракси студије које су успешно усвојиле бихевиоралну здравствену интеграцију, финансијска одрживост је била свеобухватна брига, без обзира на моделе плаћања које праксе користе. Налазе објављује на мрежи Анали интерне медицине.

„Открили смо да је интеграција бихевиоралног здравља могућа у широком спектру медицинских пракси, не само у примарној здравственој заштити“, рекла је др. Пегги Г. Цхен, коаутор студије и лекар истраживач у РАНД-у, непрофитној истраживачкој организацији.

„Кључни фактор успеха интеграције понашања је прилагођавање потребама и ресурсима сваке праксе“.

„Пандемија ЦОВИД-19 разоткрила је и увећала недостатке у нашем систему менталног здравља и истински терет менталних болести у нашој земљи“, рекао је др Патрице А. Харрис, председник Америчког лекарског удружења.

„Бихевиорална здравствена заштита може спасити животе и доказани је модел који има много предности у односу на подељенији. АМА се залаже за успостављање одрживог пута за комбиновање физичке и бихејвиоралне здравствене заштите како би се стварно утицало на растућу кризу менталног здравља у нашој земљи. “

Свака пета одрасла особа у САД има клинички значајан поремећај менталног здравља или употребе супстанци, али многи људи не добијају лечење због својих проблема због недостатка пружалаца услуга менталног здравља и недостатка приступа услугама менталног здравља. Једно од потенцијалних решења за низак ниво лечења менталног здравља је интегрисање понашања у медицинску негу.

Већина приступа интеграцији бихевиоралног здравља дели се на два општа аранжмана. Један, модел који се налази заједно, где лекари из области понашања на лицу места пружају побољшани приступ лекарској пракси.

Друга опција је оффсите модел где лекари из бихевиоралног здравља (обично психијатри) надгледају менаџере неге на лицу места који помажу медицинским клиничарима који се не понашају да задовоље здравствене потребе својих пацијената.

Да би истражили искуства успешне бихевиоралне здравствене интеграције, истраживачи су интервјуисали лидере и клиничаре из 30 лекарских ординација у различитим деловима земље и из различитих медицинских специјалности које су спровеле бихевиоралну здравствену интеграцију.

Такође су се консултовали са стручњацима за клиничку негу, истраживање и здравствену политику у вези са бихевиоралном здравственом интеграцијом и добављачима који пружају бихејвиоралне телехеалтх услуге или техничку помоћ за интеграцију лекарима.

Вође лекарске праксе известили су о позитивним ефектима интеграције здравственог стања у понашању на њихове праксе, попут стварања повећаног осећаја пружања висококвалитетне неге пацијената и задовољавања већих потреба њихових пацијената.

Препреке интеграцији бихевиоралног здравља, према њиховим речима, укључују културне разлике са пружаоцима услуга менталног здравља и препреке протоку информација између медицинских и бихејвиоралних здравствених радника.

Истраживачи кажу да напори на побољшању међупрофесионалне обуке и сарадње могу помоћи у решавању културних препрека и олакшати негу пацијената која се бави и здравственим и бихејвиоралним здравственим потребама. Поред тога, побољшања у електронским здравственим евиденцијама и разјашњење прописа о приватности могу побољшати комуникацију између здравствених клиника у понашању и у понашању.

Иако су претходна истраживања показала повољан повраћај улагања за интегрисање бихевиоралног здравља, медицинске праксе у новој студији известиле су о потешкоћама у процени специфичних ефеката интеграције бихевиоралног здравља на укупне медицинске трошкове.

„Упркос истраживачким доказима који показују ефикасност бихевиоралне здравствене интеграције, културни, информативни и финансијски изазови остају“, рекао је Цхен. „Прилагођена, контекстуална техничка подршка за вођење напора праксе и моделе плаћања који побољшавају пословну аргументацију тих напора може побољшати дугорочну одрживост интеграције здравственог стања у понашању.“

Извор: Ранд Цорпоратион / ЕурекАлерт