Дубинска стимулација мозга олакшава специфичне симптоме ОЦД-а
Нова студија у Великој Британији објављена у часопису Биолошка психијатрија открива да су пацијенти са тешким опсесивно-компулзивним поремећајем (ОЦД) доживели значајно олакшање након што су прошли дубоку стимулацију мозга (ДБС) у један од два дела мозга: вентралну капсулу (ВЦ) или антеромедијално субталамичко језгро (амСТН).
Најзначајније, у зависности од тога који од ових региона је стимулисан, техника је произвела различите ефекте: стимулација ВЦ драстично је поправила расположење, док је стимулација амСТН код истих пацијената побољшала когнитивну флексибилност. Симптоми ОЦД-а смањени су у сличној мери без обзира на то који је регион циљан. Међутим, чини се да примена ДБС-а на обе локације није појачала ефекте.
Налази сугеришу да су оба региона ефикасна ДБС места за лечење ОЦД-а и да јединствене мождане мреже циљане у сваком региону могу бити у основи специфичних симптома поремећаја.
„Ово је прва студија која је директно упоређивала ефекте ДБС-а на два места мозга и открила је важне информације о променама мозга у ОЦД одговорним за опсесије и присиле, депресивно расположење и когнитивну флексибилност и како би се могле ублажити“, рекао је виши аутор Др Еилеен Јоице са Неуролошког института Универзитетског колеџа у Лондону.
Истраживачи су користили трактографију за мапирање можданих региона које активира ДБС и открили су да различити ефекти стимулације ВЦ и амСТН произилазе из ДБС-а који прилагођава различите мождане мреже. Ово откриће даје назнаке о улогама које специфични региони мозга играју у ОЦД-у и има потенцијално важне импликације за лечење.
„Идеја да би одређени кластери симптома ОЦД могли посебно имати користи од стимулације различитих места на мозгу подиже могућност да се прецизни медицински приступ приближи дубокој стимулацији мозга“, рекао је др Јохн Кристал, уредник часописа Биолошка психијатрија.
„Такође покреће питање да ли би могло бити потребно више места за стимулацију мозга да би се добио најшири профил ефикасности“, додао је он. Међутим, у студији комбиновани ДБС обе локације није произвео знатно веће ефекте од било које локације појединачно.
За особе са озбиљном ОЦД чији се симптоми нису побољшали стандардним методама лечења, налази показују да ДБС ВЦ или амСТН могу бити подједнако ефикасни и да имају јединствене ефекте за одређене симптоме.
„Дубинска стимулација мозга је нови третман за мали број особа са изузетно тешким ОЦД-ом чије стање није реаговало на вишеструке курсеве тренутно доступних третмана, попут лекова или когнитивне бихевиоралне терапије“, рекао је Јоице.
Когнитивна бихејвиорална терапија је ефикасан третман за многе пацијенте са ОЦД, али када се у студији комбинује са ДБС, то даље није појачало побољшање симптома које је произвео ДБС.
Извор: Елсевиер
