Лечење панике циља на симптоме дисања
Према новој студији, метода се показала бољом од традиционалне когнитивне терапије у смањењу симптома панике и хипервентилације.
Програм биолошко-бихејвиоралног третмана назива се Цапнометри-Ассистед Респиратори Траининг или ЦАРТ, рекла је психологиња и стручњакиња за панични поремећај др Алициа Е. Меурет са Јужног методистичког универзитета у Даласу.
ЦАРТ помаже пацијентима да науче да дишу на такав начин да преокрену хипервентилацију, крајње неудобно стање у којем крвоток ради са абнормално ниским нивоима угљен-диоксида, рекао је Меурет, један од истраживача који спроводе студију.
Хипервентилација, стање прекомерног дисања, настаје услед дубоког или убрзаног дисања и често је код пацијената са паничним поремећајима.
„Открили смо да са ЦАРТ-ом терапијска промена угљен-диоксида мења симптоме панике - а не обрнуто“, рекао је Меурет.
Током лечења, пацијенти се подвргавају једноставним вежбама дисања два пута дневно. Преносиви капнометрски уређај даје повратне информације током вежби на нивоу ЦО2 пацијента. Циљ ових вежби је смањење хроничне и акутне хипервентилације и повезаних физичких симптома.
То се постиже дисањем спорије, али што је најважније плитким дисањем. Супротно лаичком веровању, дубоко удисање заправо погоршава хипервентилацију и симптоме.
"Већина пацијената са паничним поремећајем изјављује да се плаши физичких симптома као што су отежано дисање или вртоглавица", рекао је Меурет.
„У нашој студији когнитивна терапија није променила респираторну физиологију, али ЦАРТ је ефикасно смањила хипервентилацију. ЦАРТ је доказан као ефикасан и моћан третман који смањује панику помоћу нормализације респираторне физиологије. “
Студија је успоређивала ЦАРТ против конвенционалног третмана когнитивне терапије или ЦТ-а. Традиционални ЦТ подучава пацијенте техникама чији је циљ да им помогну да промене и преокрену катастрофалне мисли како би смањили страх и панику.
У студији ЦАРТ-ЦТ, 41 пацијенту је додељено да заврши или програм лечења ЦАРТ или ЦТ за панични поремећај и агорафобију, страх да неће бити заробљени без начина бекства или помоћи.
Оба програма лечења подједнако су ефикасна у смањењу симптома, рекла је Меурет. Али ЦАРТ је био једини третман физиолошки промењеног симптома панике активним преокретом хипервентилације код пацијената. Когнитивна терапија није променила респираторну физиологију, рекао је Меурет.
Студија је друго рандомизирано контролно испитивање за мерење ефикасности ЦАРТ-а. Преокретом хипервентилације, пацијенти су известили о новој способности да смање симптоме панике променом дисања.
Са ЦТ-ом, Меурет је рекао, ако пацијент пријави отежано дисање, терапеут оспорава претпоставку питајући колико се често особа заправо гушила током напада панике, а затим се нада да ће то преокренути пацијентово размишљање.
„Сматрао сам да је тај процес врло изазован за неке од мојих пацијената јер препознаје симптом, али каже да то није проблем“, рекао је Меурет.
„ЦАРТ, међутим, каже нам да је ЦО2 код пацијента веома низак и изазива многе симптоме којих се плаши, али такође може показати како да те симптоме промените правилним дисањем. Претпостављало се да ће се људи, ако се мање брину због симптома, нормализирати и њихова физиологија, али ова студија показује да то није случај “, рекла је.
„Хипервентилација остаје непромењена, што би могло бити фактор ризика за рецидив низ пут. Осим што хипервентилација представља генератор симптома, она је нездраво биолошко стање повезано са негативним здравственим исходима. “
Истраживачи планирају да се одвоје од својих студија на ЦАРТ-у уносећи програм у заједницу, посебно за етничке мањине. Они верују да је ЦАРТ универзално схваћен третман због својих физичких вежби - за разлику од интелектуалних метода когнитивне терапије - и стога приступачнији ширем кругу људи са различитим нивоима образовања и различитим културним пореклом.
Текуће студије ће тестирати ефикасност ЦАРТ-а код пацијената са астмом и страхом од крви.
Налази су се појавили у Часопис за консултације и клиничку психологију.
Извор: Јужни методистички универзитет
.jpg)
