Да ли је АДХД заправо проблем са спавањем?
Око 75 процената деце и одраслих са поремећајем хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) такође има проблема са спавањем, али се сматра да су то одвојена питања.
Прикупљајући најновија истраживања, научници предлажу нову теорију да би већи део АДХД-а у ствари могао бити проблем повезан са недостатком редовног циркадијалног сна.
„Постоји опсежно истраживање које показује да људи са АДХД-ом такође показују проблеме са спавањем“, рекла је др. Сандра Кооиј, ванредни професор психијатрије на Универзитетском медицинском центру ВУ у Амстердаму и оснивач Европске мреже за одрасле АДХД, која је теорију представила на конференција Европског колеџа за неуропсихопармакологију 2017. године.
Рекла је да је оно што научници раде „повезивање ове асоцијације на следећи логичан корак“.
„Удруживањем читавог посла наводи нас да кажемо да, на основу постојећих доказа, изгледа да су АДХД и циркадијски проблеми испреплетени код већине пацијената“, рекла је она.
Рекла је да истраживачи верују у то јер је поремећен и дневни и ноћни ритам, као и време неколико физичких процеса, укључујући спавање, температуру, обрасце кретања, распоред оброка и још много тога.
„Ако прегледате доказе, све више се чини да су АДХД и неспавање две стране исте физиолошке и менталне кованице“, рекла је.
Кооиј је приметио да се код 75 посто АДХД пацијената физиолошка фаза спавања - где људи показују физиолошке знакове повезане са спавањем, попут промена нивоа хормона спавања мелатонина и промена у кретању повезаном са спавањем - одлаже за 1,5 сата .
Промене основне телесне температуре повезане са спавањем такође су одложене, што одражава промене мелатонина, рекла је она.
Поред тога, многи поремећаји повезани са спавањем повезани су са АДХД-ом, укључујући синдром немирних ногу, апнеју у сну и поремећај циркадијалног ритма који се назива синдром одложене фазе спавања.
„АДХД људи често показују већу будност увече, што је супротно ономе што се налази у општој популацији“, наставила је.
Многи оболели имају користи од узимања мелатонина увече или терапије јаким светлом ујутро, што може помоћи у ресетовању циркадијалног ритма, рекла је она.
Недавна истраживања такође су показала да око 70 посто одраслих обољелих од АДХД-а показује преосетљивост очију на светлост, што доводи до тога да многи током дана носе сунчане наочаре, што може појачати проблеме повезане са циркадијском сменом.
На крају, хронични касни сан доводи до хроничног дуга спавања, повезаног са гојазношћу, дијабетесом, кардиоваскуларним болестима и раком. Ова каскада негативних здравствених последица може се спречити ресетовањем ритма спавања, рекла је она.
„Радимо на потврђивању ове физичко-менталне везе проналажењем биомаркера, као што су нивои витамина Д, глукоза у крви, ниво кортизола, 24-сатни крвни притисак, варијабилност срчане фреквенције и тако даље“, рекао је Кооиј. „Ако се веза потврди, поставља интригантно питање: Да ли АДХД узрокује несаницу или несаница узрокује АДХД?“
„Ако је ово друго, можда ћемо моћи да лечимо неке АДХД нефармаколошким методама, попут промене светлости или начина спавања, и спречимо негативан утицај хроничног губитка сна на здравље“, рекла је она.
„Не кажемо да су сви АДХД проблеми повезани са овим циркадијским обрасцима, али све је изгледније да је ово важан елемент.“
Извор: Европски колеџ за неуропсихофармакологију (ЕЦНП)