Перкутана неуромодулациона терапија (ПНТ)

Бол у леђима, један од водећих разлога због којег људи траже медицинску његу, утиче на већину људи у неком тренутку њиховог живота. Најчешћи узроци болова у леђима су уганућа, напрезања или грчеви који настају неправилним техникама подизања, лошим држањем или нездравим ергономским окружењем. Спинална стања попут стенозе, остеоартритиса, остеопорозе или проблема са диском такође могу довести до озбиљних и често хроничних болова у леђима.

Типични третмани за хронични бол у леђима укључују:

• Лекови као што су НСАИД, стероиди и антидепресиви
• Ињекције попут епидуралне ињекције стероида, нервних блокова и убризгавања у окидаче
• Физикална терапија
• Биофеедбацк
• Новије технологије као што су ИДЕТ (интрадискална електротермопластика) и радиофреквентна дискална нуклеопластика које користе игле финог калибра или топлоту или радио таласе за лечење боли
• У ретким случајевима операција или имплантација пумпи и стимулатора испод коже који дају лекове или електричне импулсе за лечење бола

Данас је доступна и друга опција коју је недавно одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за пацијенте који пате од хроничног бола у леђима или врату. То је нехируршки третман који се зове Перкутана неуромодулациона терапија (ПНТ).

Како функционише ПНТ
Сада се разуме да чак и једна епизода бола у леђима може узроковати да нервне ћелије које преносе сигнале бола постану "преосјетљиве", чак и након што озљеда зацијели. Ово може довести до понављаних болова чак и без поновљених повреда. Електрична стимулација је једна терапија која, када се примењује на дубоким ткивима у леђима, може донети олакшање за одређене врсте хроничног бола. ПНТ је та врста терапије.

ПНТ користи врло танке иглене електроде које се убацују директно у дубока ткива у пределу кичме што узрокује бол. Специфично постављање ових електрода и испорука електричне стимулације помажу у "смиривању" преосетљивости нерава.

Пацијентима који пате од хроничних или понављајућих болова у доњем делу леђа, посебно онима који су испробали друге конзервативне третмане за управљање болом са мало или нимало успеха, ово може пружити олакшање које траже.

Предности ПНТ-а
ПНТ је неинвазивна процедура ниског ризика која може помоћи у лечењу бола у раним фазама. Ово може бити у стању да смањи број пацијената који напредују до ослабити, дугорочне боли која може трајати месецима или чак годинама. Третмани ПНТ-а и олакшање бола које пружају такође могу помоћи пацијентима да повећају ниво активности, побољшају квалитет сна и смањену потребу за лековима против болова.

Поступак
ПНТ је нехируршки поступак који се може обавити у ординацији лекара.

Пацијент лежи лицем према доље на столу за преглед. Помоћу лаких лепилних трака, 10 електрода се постављају на кожу у захваћеном делу леђа. Ове електроде, назване "Сигурносни водичи", укључују ултра танке игле (три пута тање од људске длаке) које се убацују у кожу. Лекар затим даје електролошку стимулацију нервима кроз игличне електроде. Пацијенти могу осећати топли трњење у месту где се постављају електроде, али нелагодност треба да буде минимална. Сесије лечења ПНТ-ом трају само око 30 минута. Већина пацијената пријави да нема попратних појава од поступка и одмах се могу вратити нормалним дневним активностима или послу.

У зависности од сложености кичменог стања, потребно је неколико сеанси ПНТ-а да пацијенти осете било какво мерљиво ублажавање бола. У ствари, већина пацијената треба да буде спремна да се обавеза на курс од најмање 3-4 сесије како би ефикасно проценила терапију. Третмани се могу радити 1-2 пута недељно и могу се користити сами или у комбинацији са другим терапијама за управљање болом.

Разговарајте са својим лекаром о ПНТ-у
Ако патите од хроничног бола у врату или леђима и мислите да би ПНТ могао бити од помоћи, разговарајте са лекаром. Заједно можете одлучити да ли је поступак прави за вас.