Хирургија цервикалног вештачког диска

Типично хируршко искуство пацијента

Искуство пацијента који је подвргнут уметном Бриан® вештачком цервикалном диску је невероватно слично искуству код пацијента који је доживео декомпресију и фузију предњег грлића материце, осим што није потребан претак кука (који и сам може имати до 20% стопе компликације) и није потребна огрлица (наруквица).

Радно време је један и по до два сата. Отпустим своје пацијенте из болнице у року од 48-96 сати након операције без нежељених ефеката. Не постоје ограничења у активностима након операције и повратак на посао може се обавити чим се пацијент осети.

Ефекти пушења не могу негативно утицати на имплантацију диска Бриан® као на фузије грлића материце. Потребне су редовне праћења рендгенских зрака неколико година.

Контроверзна подручја
Употреба протезе Бриан® цервикалног диска код болести на више нивоа, деформитета, дискогених болова у врату или у преокрету претходне фузије није јасна. У свим сам тим сценаријима користио протезу са добрим исходима. Међутим, потребно је пажљиво одлучивање од стране хирурга.

Кључне тачке

(1) Избор пацијената за ову операцију је врло посебан и препуштени су веома специјализованим кичменим хирурзима

(2) Још увек не знамо дугорочне исходе стварања вештачког диска током 50+ година

(3) У последње 2 године у Европи је постављено преко 500 вештачких цервикалних дискова, а ниједан није уклоњен

Престиге® систем цервикалних дискова
Престиге® систем цервикалних дискова је друга врста вештачког диска. Престиге диск је тренутна манифестација онога што се у почетку називало "Цумминс Дисц" или "Бристол Дисц". Доступан је више од 10 година.

У потпуности се састоји од нерђајућег челика или титанијума. То је конструкција кугле и утичнице. Вештачки диск је завртио на месту и до данас се може користити само за болест на једном нивоу диска. Овај имплантат је мање популаран од Бриан® цервикалног дисковног система и није доступан у Сједињеним Државама или Аустралији. Уметање је мање пажљиво од Брајановог диска, али основни циљеви су идентични.

Закључак
Увођење поуздане и сигурне замене цервикалног диска је узбудљиво време за пацијенте и хирурге у лечењу болести цервикалног диска. Као што су замјене кука и колена уобичајена, претпоставио бих да ће замена цервикалних дискова, и вероватно чак и фасетних зглобова у будућности бити уобичајен, широко доступан хируршки поступак.