Когнитивно-бихејвиорална терапија + лекови помажу ОЦД код деце
Према новом истраживању, опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) може се боље лечити код тинејџера и деце када се лечењу дода читав курс когнитивно-бихевиоралне терапије.
Когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ) временски је ограничена форма психотерапије која се показала ефикасном у лечењу широког спектра менталних поремећаја, укључујући клиничку депресију и анксиозност.
ОЦД се обично и обично лечи курсом инхибитора поновног преузимања серотонина (СРИ), когнитивно-бихевиоралном терапијом (ЦБТ) која укључује изложеност плус превенцију одговора или неком комбинацијом обе врсте. Али, истраживачи се жале, „недостатак стручности у педијатријској ОЦД спречава већину породица да приступе ЦБТ или комбинованом лечењу“.
Истраживачи које је водио др Мартин Е. Франклин са Медицинског факултета Универзитета у Пенсилванији спровели су ново 12-недељно рандомизирано контролисано испитивање како би испитали ефекте повећања уобичајеног психијатријског лека који се користи за редовно лечење опсесивно-компулзивног поремећаја. , пуни курс ЦБТ или кратки облик ЦБТ - упутства у терапији когнитивног понашања која су дата на сесијама управљања лековима.
Истраживање је спроведено у 3 академска медицинска центра између 2004. и 2009. године, укључујући 124 амбулантна пацијента у доби од 7 до 17 година са ОЦД као примарном дијагнозом. Учесници су насумично распоређени у једну од три групе лечења - само управљање лековима, лекови + ЦБТ и лекови + кратки ЦБТ.
Истраживачи су открили да је на крају 12 недеља проценат учесника који су имали најмање 30 процената смањења основне оцене своје дечје Иале-Бровн опсесивно-компулзивне скале - што су истраживачи дефинисали као клинички значајну промену - износио скоро 69 процената ЦБТ група, 34 процента у краткој ЦБТ групи и 30 процената у само групи за лечење лековима.
Поређења су показала да је комплетна група когнитивно-бихевиоралне терапије била супериорнија и од групе која се бавила само лековима и од кратке групе за ЦБТ.
Истраживачи додају да налази ове и других студија истичу важност ширења ЦБТ-а за дечји ОЦД у окружења заједнице, тако да погођена деца имају могућности, а не само управљање лековима.
Налази нове студије, према истраживачима, „указују да би ови напори на ширењу требало да се усредсреде на то да цео протокол ЦБТ буде шире доступан у таквим окружењима, уместо на покушај стварања и ширења скраћених верзија овог ефикасног облика лечења“.
Опсесивно-компулзивни поремећај погађа до 1 од 50 људи, према основним информацијама у чланку, и евидентан је током читавог развоја, а повезан је са значајном дисфункцијом у многим областима човековог живота.
„Подаци о исходима само за фармакотерапију, најраспрострањенији третман показују да је делимични одговор норма и да клинички значајни резидуални симптоми често трају чак и након адекватног испитивања.“
Нова студија сугерише да стандард неге за ОЦД код тинејџера и деце треба изменити како би се осигурало да се терапија когнитивног понашања нуди као ефикасна опција додатног лечења.
Студија се појављује у броју од 21. септембра ЈАМА.
Извор: ЈАМА
