За неке, ССРИ антидепресиви везани за пораст насилног криминала
Нова студија открила је да око 3 процента људи који се лече селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина (ССРИ) имају већу тенденцију да чине насилна кривична дела.
Чини се да се овај ефекат наставља и до 12 недеља након престанка лечења ССРИ, према истраживачима из Каролинска Институтет у Стокхолму, Шведска.
„Овај рад показује да се чини да је лечење ССРИ-ом повезано са повећаним ризиком од насилног криминала код одраслих, као и код адолесцената, иако се чини да је ризик ограничен на малу групу појединаца“, рекла је прва ауторка и докторандица Тира Лагерберг са Одељења медицинске епидемиологије и биостатистике на Институту Каролинска.
„Не тврдимо да ССРИ узрокују повећани ризик који видимо у нашим подацима. Могуће је да поремећаји који су прописани за лечење ССРИ, као што је депресија, покрећу удруживање. У том случају наши налази могу значити да ССРИ нису у могућности да у потпуности уклоне ову тенденцију ка насилном злочину, што је такође потенцијално важан увид. “
Лагерберг је приметио да је претходни рад утврдио везу између употребе ССРИ-а и насиља код младих особа, али не и код одраслих.
„Наша је много већа студија која нам омогућава да потврдимо да постоји повезаност и код одраслих“, рекла је.
За ову студију истраживачи су испитали евиденцију 785.337 особа старих од 15 до 60 година којима је преписан ССРИ у Шведској између 2006. и 2013. Ови пацијенти праћени су у просеку седам година, што је обухватало периоде када су појединци узимали ССРИ и када су узимали није.
Утврђено је да су људи у студији починили 6.306 насилних злочина док су узимали ССРИ, а 25.897 када нису узимали ССРИ, према налазима студије.
Након обрачунавања времена праћења и варијабли које су повезане са вероватноћом добијања ССРИ лечења и ризиком од насиља, истраживачи су открили да је ризик од почињења насилног злочина у просеку био већи за 26 процената током периода када су појединци узимали ССРИ у поређењу са до периода када нису.
Само је мали број појединаца у студији починио насилна кривична дела без обзира на лечење - мање од 3 процента људи у студији. Због реткости насилних злочина, очекивало се да се периоди лечења ССРИ поклапају са само малим порастом стопе овог догађаја, приметили су истраживачи.
Када су пратили праћење студије према времену од почетка и краја лечења ССРИ-ом, открили су да је ризик од насилног криминала био већи током лечених периода.
Повећани ризик такође се задржао до 12 недеља након процењеног завршетка лечења ССРИ, након чега се ризик вратио на ниво пре почетка лечења ССРИ.
Истраживачи су показали да веза између лечења ССРИ и насилног криминала постоји код младих одраслих, као и код одраслих до 60 година (студија није истраживала повезаност код одраслих старијих од 60 година). Међутим, само 2,7 одсто појединаца у студији починило је насилна кривична дела током периода студије, што значи да се повећани ризик применио на малу подгрупу корисника ССРИ-а, рекли су истраживачи.
„Претходне студије показале су да је сама депресија повезана са троструким повећањем ризика од насилног криминала, и наравно да су многи ССРИ прописани за депресију“, рекао је Лагерберг. „Можда је основна депресија та која узрокује повезаност са насилним злочином, а не било какав ефекат ССРИ-а. Потребно је више рада на откривању узрока овог удруживања. “
„Наши резултати сугеришу да ће можда бити потребна клиничка свест о ризику од насиља током и можда након третмана ССРИ-ом у свим старосним групама“, рекла је она. „Међутим, велика већина корисника ССРИ-а, око 97 процената у нашем узорку, неће доживети исход насилног злочина, тако да наш рад треба разумети у овом контексту. Наши налази не утичу на велику већину људи који узимају антидепресиве и не би их требало користити као основу за појединце да зауставе лечење ССРИ-ом, нити за прописиваче који ускраћују лечење особама које би могле имати користи од тога. “
„Ипак, клиничари треба да буду пажљиви када преписују ССРИ особама са агресивним тенденцијама“, рекла је. „Потребно је више рада како би се утврдило које даљње појединачне карактеристике могу некоме дати већи ризик од почињења насилних злочина током лечења ССРИ-ом, без обзира на то да ли је ризик повећан због ССРИ-а или због основног поремећаја који појединца наводи на лечење овим лекови “.
Студија је објављена у часопису са рецензијом Европска неуропсихопармакологија.
Извор: Европски колеџ за неуропсихолофармакологију